Der
Extrakt aus dem Prostatakrebs-Forum
von KISP
und
BPS
Testosteronersatztherapie
(auch:
Hormonersatztherapie)
- [Die
meisten Urologen würden wahrscheinlich die Hände über
dem Kopf zusammenschlagen bei dem Gedanken, einem an Prostatakrebs
erkrankten Patienten zusätzlich
Testosteron zu verabreichen, statt
es ihm möglichst vollständig zu entziehen, gilt doch die
Lehre, dass das Testosteron den Krebs fördert. Offensichtlich
sind die Zusammenhänge aber weitaus komplexer. Der
amerikanische Onkologe und PK-Experte Dr. Robert Leibowitz hat
sich einmal die Mühe gemacht, die einschlägige Literatur
über Erfahrungen mit zusätzlicher Testosterongabe bei
PK-Patienten zu durchforsten, und kam zu einem
erstaunlichen Ergebnis, das durch einen viel späteren
Artikel in der "Ärztezeitung"
bestätigt wird.
-
Die
Testosteronersatztherapie (TET) ist allerdings nur bei Patienten mit
zu niedrigem Testosteronspiegel indiziert, ist also keineswegs ein
Allheilmittel gegen den PK.
-
– Ed]
- Christian
schrieb am 16.5.2004:
-
es
gibt inzwischen schon mehrere Studien, die belegen, dass höhere
Testosteronwerte den Krankheitsverlauf des PK günstig
beeinflussen können. Es gibt auch schon in Deutschland Ärzte,
die bei niedrigem Testosteronlevel mit Androgel auf die Arme
geschmiert, den PK bekämpfen.
-
Hier
ein Zitat:
-
Trotz
jahrzehntelanger Forschung gibt es keinen zwingenden Beleg, dass
Testosteron eine ursächliche Rolle bei der Entstehung von
Prostatakrebs spielt.
-
Männer
mit höherem Testosteronlevel haben kein höheres Risiko, PK
zu entwickeln.
-
Wenn
Testosteron mit zunehmendem Alter abnimmt, erhöht sich das
Risiko, PK zu entwickeln.
-
Rhoden,
E.
-
NEJM,
No. 35, Jan 29, 2004 pp. 482-492
-
Bereits im Jahre 2002 schrieb Dr.Leibowitz
folgenden Bericht
[Christian hängte den Artikel, zu dem
ich hier nur einen Link eingefügt habe, in voller Länge an
– Ed].
-
Andreas
ergänzte dies am selben Tag:
-
ergänzend
zu diesem Thema habe ich einen Artikel gefunden, aus dem hervorgeht,
dass eine Testosterontherapie offenbar nicht mit einem erhöhten
PK-Risiko einhergeht:
-
http://www.leben-mit-prostatakrebs.de/special/prostatakrebs/cda/page/frame/0,5053,29-15443,00.html.
-
"Sphinkter"
schrieb am 17.5.2004:
-
mein
amerikanischer Prostatakrebs-Spezialist schlägt mir zur Zeit –
in genauer Kenntnis des Verlaufs und meiner Ergebnisse seiner sehr
erfolgreichen bisherigen Therapie für mich (siehe weiter unten)
als Folgetherapie eine TESTOSTERON-ERSATZ-THERAPIE vor, um einen
weiteren Therapie-Effekt zu erzielen und gleichzeitig auch möglichst
optimal in eine Therapiepause (entsprechend einer intermittierenden
Therapie) zu gelangen, Ich zögere verständlicherweise noch
etwas davor!
-
(Wegen
meinem – nach radikaler Prostatektomie in 1998 und mehreren
intermittierenden Hormonblockaden danach – trotzdem
fortgeschrittenen und metastasierten, zumindest teilweise auch
hormonresistent gewordenen Prostatakrebs habe ich eine metronomische
Niedrig-Dosis-Mehrfach-Chemotherapie mit gleichzeitiger
modifizierter DHB mit recht gutem Erfolg hinter mich gebracht. Mein
PSA ist bis auf 0,24 runter gegangen).
-
Ich
bitte um Meldungen von „PCa-Kollegen“ die vielleicht die
in ähnlicher Situation ebenfalls schon eine
TESTOSTERON-ERSATZ-THERAPIE gemacht haben:
-
Bitte
antwortet mir hier: Mit welchen Ergebnissen? - und mit welchem
Ausgang?
-
Oskar
fügte am selben Tag kommentarlos die folgende Meldung hinzu:
-
High
Testosterone Levels Linked to Prostate Risk
-
2004-05-11
-
WASHINGTON
(Reuters) - Men over 50 who have higher levels of testosterone have
a higher risk of prostate cancer, U.S. researchers reported on
Sunday. The findings may mean that men should be cautious about
testosterone replacement therapy.
-
A study
of more than 750 men showed that those with the highest levels of
plasma free testosterone were the most likely to have prostate
cancer.
-
"Since
testosterone replacement therapy increases the amount of free
testosterone in the blood, older men considering or receiving
testosterone replacement should be counseled as to the association
until data from long-term clinical trials becomes available,"
said Dr. Kellogg Parsons, a urologist at Johns Hopkins University
who led the study, said in a statement.
-
The
association between free testosterone and prostate cancer risk in
older men was not affected by height, weight, percent of body fat or
muscle mass, Dr. Parsons told a meeting of the American Urological
Association in San Francisco.
-
Dazu
schrieb Ralf am 18.5.2004:
-
über
diese Studie erschien am 13.5. auch ein Bericht in unserer
Tageszeitung. Hier der volle Text der Meldung:
-
"Besser
über 50 kein Testosteron einnehmen?
-
Hormon-Ersatztherapie
- Auch bei Männern unter Verdacht, Krebsrisiko zu erhöhen
-
Bei
Männern über 50 Jahren steigt das Risiko für
Prostatakrebs mit dem Testosteronspiegel. Das zeigt eine
Langzeitstudie, deren Ergebnisse amerikanische Urologen am 9. Mai
auf einer Fachtagung in San Francisco vorgestellt haben.
-
Nachdem
die Hormonersatztherapie für Frauen in den Wechseljahren nach
den Ergebnissen diverser Studien in ernste Zweifel gezogen wurde,
sollte nun auch die für Männer einer kritischen Prüfung
unterzogen werden, fordern die Forscher. „Da die
Testosteron-Ersatztherapie die Menge freien Testosterons im Blut
erhöht, sollten ältere Männer, die eine solche
Therapie erwägen oder bereits erhalten, über diese
Verbindung aufgeklärt werden, bis weitere Daten aus
Langzeitstudien vorliegen", sagt Kellogg Parsons von der Johns
Hopkins University in Baltimore, Maryland.
-
Vierzig
Jahre lang haben Parsons und Kollegen den Werdegang von 759 Männern
verfolgt, von denen 111 an Prostatakrebs erkrankten. Die
Datenanalyse zeigte, dass das Erkrankungsrisiko mit dem Spiegel
freien Testosterons im Blut stieg. Der Zusammenhang war unabhängig
von Größe, Gewicht sowie Fett- beziehungsweise
Muskelmasse sowie vom Gesamttestosteron-Spiegel.
-
Ähnliche
Zusammenhänge waren bereits im Falle der Hormonersatztherapie
für Frauen in den Wechseljahren nachgewiesen worden.
Studienteilnehmerinnen, die Östrogene erhielten, erkrankten
deutlich häufiger an Brustkrebs und koronarer Herzkrankheit und
erlitten häufiger Schlaganfälle und Thrombosen. Mediziner
raten daher, die Vor- und Nachteile einer solchen Therapie kritisch
gegeneinander abzuwägen. Die Deutsche Gesellschaft für
Gynäkologie und Geburtshilfe hat sich dieser Empfehlung
angeschlossen."
-
Das gibt
natürlich zu denken und scheint auf den ersten Blick ein
Widerspruch zu dem zu sein, was Dr. Leibowitz mit einigen
ausgewählten Patienten macht.
-
Ist es
aber nicht, meine ich:
-
1.
Leibowitz gibt ersatzweises Testosteron nur Männern, die
bereits Prostatakrebs haben, und deren Testosteronspiegel unterhalb
des Normalbereichs liegt. Wahrscheinlich wurde bei den wenigsten von
ihnen zur Zeit der Krebsdiagnose der Testosteronspiegel gemessen, so
dass niemand weiß, ob ihr Spiegel in einem (hohen) Bereich
lag, bei dem der Studie zufolge das Erkrankungsrisiko steigt.
-
2. Warum
sie jetzt einen niedrigen Testosteronspiegel haben, weiß man
nicht – zu lange Hormonblockade und hohes Alter könnten
zwei Gründe sein.
-
3.
Leibowitz beobachtet den Krankheitsverlauf gerade dieser Männer
sehr genau, weil er weiß, dass er und sie ein gewisses Risko
eingehen. Wenn der Verlauf bei einem Patienten aber nicht
wunschgemäß wäre, würde er bei ihm die
Hormonersatztherapie sofort abbrechen, da bin ich sicher.
-
Es
scheint mir darum einen Unterschied zu machen, ob ein Mann einen
hohen Testosteronspiegel in der Zeit hat, in der sich der Krebs
entwickelt, oder ob ihm wieder zu einem hohen T.-Spiegel verholfen
wird, wenn er den Krebs schon hat.
-
Wer Dr. Leibowitz' Abhandlung über die
Testosteronersatzbehandlung nachlesen will (sechs Seiten), kann sie
hier finden.
- Horst MUC stellte am 8.2.2005 den folgenden
Artikel ins Forum:
-
Hormone trotz BPH-Therapie
-
Testosteronersatz ist auch bei Finasterid-Therapie effektiv
-
ATLANTA (Rö). Bei älteren Männern mit niedrigem
Testosteronspiegel verbessert eine Testosteron-Substitution die
körperliche Leistungsfähigkeit und steigert die
Muskelkraft im Vergleich zu Placebo. Das hat jetzt eine Studie von
US-Forschern des Wesley Woods Health Center in Atlanta erneut
bestätigt (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,
30. November 2004, online).
-
Dieser Effekt besteht auch, wenn die Männer zusätzlich
wegen einer benignen Prostatahyperplasie (BPH) Finasterid (Proscar®)
einnehmen. Damit ist belegt, daß Dihydrotestosteron, ein
Metabolit des Testosterons, an den günstigen Wirkungen der
Testosteron-Substitution keinen bedeutenden Anteil hat. Denn dessen
Bildung wird ja mit Finasterid gehemmt.
-
In ihre Placebo-kontrollierte Studie hatten die Wissenschaftler 70
Männer mit Serum-Testosteron unter 12 nmol/l aufgenommen,
die über 65 Jahre alt waren. Jeweils ein Drittel von ihnen
hatten 200 mg Testosteron-Enantat intramuskulär alle zwei
Wochen gespritzt oder das Testosteron plus 5 mg Finasterid
täglich erhalten oder nur Placebo bekommen.
-
QUELLE:
-
http://www.aerztezeitung.de/docs/2005/02/08/022a0405.asp?cat=/medizin/maennerprobleme
- Bernt
lieferte am 20.4.2005 den folgenden Beitrag:
-
habe einen interessanten Artikel in der Ärztezeitung gefunden
(Leibowitz lässt grüßen):
-
"Plädoyer für Testosteron trotz Prostatakarzinom
-
Behandlung bei Hypogonadismus / US-Urologe sieht Prostata-Ca
nicht als absolute Kontraindikation für Androgene
-
ISTANBUL (ner). Männer mit Hypogonadismus [Unterfunktion
der Hoden, die zu niedrigem Testosteronspiegel im Blut führt –
Ed] können nach einer kurativen
Prostatakarzinom-Therapie mit Androgenen behandelt werden, sagt der
US-Urologe Professor Joel M. Kaufman. Bislang gilt ein
Prostatakarzinom als absolute Kontraindikation für eine
Testosteron-Therapie.
-
"Mehrere Studien haben ergeben, dass es keinen eindeutigen
Zusammenhang gibt zwischen dem Serum-Testosteron-Spiegel und der
Wahrscheinlichkeit, an einem Prostatakarzinom zu erkranken",
sagte Kaufman beim Europäischen Urologenkongress in Istanbul in
der Türkei.
-
Der Urologe aus Aurora im US-Bundesstaat Colorado verwies auf eine
retrospektive Analyse von 25 Studien mit insgesamt knapp 3000
Prostatakarzinom-Patienten, in denen hohe Testosteron-Spiegel nicht
mit einer schlechten Prognose einher gingen. In einer weiteren
prospektiven Studie mit 759 Männern, von denen 111 im
Untersuchungszeitraum ein Prostatakarzinom entwickelten, hatten
eugonadale Männer [Männer mit
normaler Hodenfunktion – Ed] sogar ein niedrigeres
Karzinomrisiko als hypogonadale Männer.
-
Das spreche für eine Androgen-Therapie hypogonadaler Männer,
sobald die Karzinom-Behandlung erfolgreich abgeschlossen ist, sagte
Kaufman bei einem vom Unternehmen Jenapharm unterstützten
Symposium. Zumal nach der in den USA üblichen Kombination von
Androgen-Blockade plus Radiotherapie die Testosteron-Spiegel oft
monatelang niedrig blieben. Dies gehe mit einer verminderten
Lebensqualität einher.
-
Der Urologe präsentierte zwei kleine Studien mit insgesamt 17
hypogonadalen Patienten nach Prostatakarzinom und bis zu
zweijähriger Nachbeobachtung, in denen die
Testosteron-Substitution erfolgreich praktiziert worden ist (J Urol
173, 2005, 533).
-
Selbst bei Patienten mit prostatischer intraepithelialer Neoplasie
(PIN), die ein erhöhtes Prostatakarzinom-Risiko haben, sei die
Testosteron-Therapie effektiv und sicher möglich, sagte Kaufman
(J Urol 170 (6), 2003, 2348). Er betonte zugleich, dass eugonadale
Männer nie mit Androgenen behandelt werden sollten, und zwar
unabhängig von der jeweiligen Prostata-Situation."
-
Dazu schrieb Urologe fs einen Tag später:
-
in der Tat "weicht die Einstellung der Urologen auf" in
Bezug auf eine Testosterontherapie nach PK. Ich selber mache es
schon länger und habe bisher noch KEINE Negativerfahrung dabei
machen müssen (natürlich ist die Auswahl und die Kontrolle
dieser Patienten wichtig).
- Urologe fs schrieb am 29.4.2005:
-
Androgendefizit auch nach geheiltem Prostatakarzinom ausgleichen?
-
Für hypogonadale Männer mit ausgeprägter
Androgenmangel-Symptomatik ist eine Androgenausgleichstherapie
indiziert. Ihr Prostatakarzinomrisiko ist hierdurch nicht erhöht.
Trotz dieser Erfahrungen aus zahlreichen Studien waren Männer
nach geheiltem Prostatakarzinom – selbst bei Vorliegen
massiver Beschwerden – bisher von einer
Testosteronsubstitution strikt ausgeschlossen. Diese restriktive
Einstellung scheint sich gegenwärtig zu lockern. So ist auch
für Männer, die den Prostatakrebs geheilt überstanden
haben und in der Folge unter den Beschwerden eines Androgendefizits
leiden, eine Behandlung mit geeigneten Testosteronpräparaten
von Fall zu Fall nicht grundsätzlich auszuschließen.
Jedenfalls einigten sich internationale Experten unter dem Vorsitz
von Professor Gerald Mickisch (Bremen) auf einem Satellitensymposium
des Unternehmens Jenapharm anläßlich des europäischen
Urologenkongresses in Istanbul auf diese noch recht vorsichtige
Formulierung.
-
Prostatakrebs in der Anamnese gilt herkömmlicherweise als
absolute Kontraindikation für eine
Testosteronsubstitutionstherapie. Allerdings gerät dieses Dogma
neuerdings ins Wanken. Denn nach radikaler Prostatektomie (RPE) sind
Patienten, deren Prostatakarzinom im Frühstadium entdeckt
wurde, in vielen Fällen rezidivfrei. Das gilt auch für die
zunehmend durchgeführte Strahlentherapie mit vorgeschalteter
Gabe von GnRH-Analoga. Aber oft erholt sich nach der Krebstherapie
die Gonadenfunktion nur langsam. Die betroffenen Männer leiden
über Monate – zum Teil über mehr als ein Jahr –
an einer ausgeprägten Androgenmangel-Symptomatik.
-
„Es gibt keine Beweise dafür, daß die Herstellung
eines eugonadalen Hormonstatus nach geheiltem Prostatakarzinom mit
einem Risiko verbunden ist“, betonte Professor Joel Kaufmann,
Urologe aus Aurora/Colorado. Er selbst behandelt sieben Patienten
nach RPE (Gleason Score 6-7, negative Ränder, nicht
nachweisbares PSA), die unter ausgeprägten
Androgenmangel-Symptomen (T<1 ng/ml) litten.
-
Mit Testogel® lassen sich Testosteronspiegel im unteren
Normbereich konstant einstellen. Diese Darreichungsform bietet zudem
die Möglichkeit, die Therapie jederzeit abzubrechen.
-
Die Langzeit-Testosteronsubstitution von Patienten über 42
Monate erbrachte nach Angaben von Professor Christina Wang
Ergebnisse, die in punkto Sicherheit als „beruhigend“
einzustufen sind. Die an der kalifornischen Universität in Los
Angeles lehrende Endokrinologin berichtete ferner, daß der
PSA-Wert selbst bei Männern mit nachgewiesenen prostatischen
intraepithelialen Neoplasien, d. h. jenen mit einem hohem
Risiko für die Entwicklung eines Prostatakarzinoms, nicht
stärker anstieg als bei den Kontrollen ohne präkanzeröse
Läsionen.
-
Bericht vom Jenapharm-Satelliten-Symposium "The Good, the Bad
and the Unknown of Late Onset Hypogonadism: the Urological
Perspective" anläßlich des XX. Europäischen
Urologenkongresses in Istanbul am 18. März 2005.
-
Auf eine entsprechende Anfrage fügte Urologe fs einen Tag
später hinzu:
-
Hier findet man(n) Informationen zum Thema Hormonmangel:
-
http://www.testovital.de/patienten/popup/popup.php?nr=1
bzw. http://www.hormontief.de.
- Rudolf schrieb am 9.1.2010 unter dem Betreff
"Testosteron-Ersatz-Therapie ( TET ), nächste Runde":
-
Mit der Veröffentlichung
von 91 TET-Fallgeschichten aus der Praxis von Dr. Leibowitz im
British Journal of Urology International (BJUI) letzten November
sowie einer Phase-I-Studie
des Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York mit 12
Patienten letzten April und dem jahrelangen powern von Dr.
Morgentaler, meist veröffentlicht in der European Urology (s.
den alten
Diskussionsfaden), liegt nun derartig viel auf dem
Testosteron-Tisch, dass das Umdenken in der deutschen Urologenschaft
begonnen hat.
-
Zwar ist es noch nicht so weit, dass wir Männer in der
geeigneten Situation Ärzte empfehlen können, die eine TET
machen, aber ich schätze, lange wird es nicht mehr dauern.
-
Es sollte unsere Aufgabe sein, die mittlerweile nicht mehr zu
übersehenden Hinweise, dass die Testosteron-Gabe u.U. eine
weitere Therapie-Option gg. den PK darstellt, in jede Uro-Praxis
verbreitet werden. So sollten wir dann innerhalb diesen und nächsten
Jahres über die Praxis von Dr. Eichhorn hinaus die ersten
TET-Erfahrungen berichten können.
-
Auf zwei Treffen im November und Dezember in Hamburg wurde von
Urologen der Martiniklinik auf die sich wandelnde Situation bzgl.
des Testosteron-Einsatzes auch bei PK hingewiesen. Frau Dr. Thederan
referierte die Veröffentlichungen, kam aber zu dem Schluss,
dass sie noch keine Empfehlung geben könne, ohne grössere
Studien und Langzeitergebnisse. Prof. Huland hingegen war schon
mutiger und sprach von einem "Paradigmenwechsel", der sich
da abspiele.
-
Schaut man sich erneut die
Fallgeschichten
von Leibowitz an und liest man den fulltext der jüngsten
Veröffentlichung (danke, Christian, für die Beschaffung!)
und schaut sich auch noch die Darstellung von TET-Fällen in dem
Leibowitz-Video vom Mai 2009 an, dann scheint doch schon einiges an
Kriterien klar zu sein, wann eine TET sinnvoll und sicher eingesetzt
werden könnte.
-
Im Abstract stehen schon drei Dinge:
-
"Characteristics associated
with continuing TRT were radical prostatectomy as primary
management, a low
PSA level when starting TRT,
and concurrent use of dutasteride"
[mit einer durchgängigen
TET verbundene Merkmale waren eine Radikale Prostatektomie als
Primärtherapie, ein niedriger PSA-Spiegel zu Beginn der TET und
der gleichzeitige Einsatz von Dutasterid
– Ed].
-
Die Fallgeschichten liefern die Gründe, wie eine geringer PSA
zustande kommen kann: Je nach Lage verschiedene Therapien, die dafür
sorgen, dass sich der oder die Tumore / Metastasen zurückbilden
und der Tumorstoffwechsel zurückgefahren wird. Leibowitz und
sein drei-armiges Vorgehen, Chemo (Taxotere, Emcyt und Carboplatin),
HB und Anti-Angiogener Cocktail. Die HB wird aufgehört und die
TET beginnt.
-
Von den veröffentlichten 91 Fällen hatten zwar 41 einen
PSA-Progress, aber der spiegelte sich parallel nur bei sieben in
einem klinischen Progress wieder. Zudem gingen bei 60 %
derjenigen, die dei TET abgesetzt hatten, der PSA wieder runter.
-
Im Idealfall dürfte nach RP, Radiatio oder HB als
Primär-Therapie, wenn PSA und, im HB-Falle, Testo unten sind,
die Gabe von Testosteron über die Haut also nicht einen
Krebs-Progress bzw. -Rezidiv zur Folge haben, sondern eine
Verbesserung der Lebensqualität bei gleichzeitiger
Stabilisierung des klinischen Geschehens. Im Falle einer HB dient
die Testo-Gabe der Überbrückung desjenigen
Serum-Testosteron-Bereiches, von dem angenommen wird, dass er
PK-wachstumstreibend ist – irgenwo zwischen Kastrationsbereich
und dem unteren Norm-Bereich.
-
Bei mir ist leider diese Chance im letzten halben Jahr vergeben
worden, weil ich immer noch keinen Arzt gefunden hatte ... nun ja,
ich hoffe auf die nächste Runde.
-
RuStra schrieb am 14.8.2013:
-
Hier ein Buch-Tipp:
-
"The New Testosterone Treatment - How You and Your Doctor can
fight Breast Cancer, Prostate Cancer and Alzheimer's" von Ed
Friedman. Kann man bei amazon bestellen, was auch schon ein paar
gemacht haben …
-
Mal ein für dieses Forum eher ungewöhnlicher
Lese-Appetit-Happen, ein Auszug aus dem Kapitel über ALZHEIMER
übersetzt:
-
----------------------------------------------------------------------------
-
"The New Testosterone Treatment – How You and Your Doctor
can fight Breast Cancer, Prostate Cancer and Alzheimer's"
von
Ed Friedman. -
Chapter 14, S. 247
-
A new protocol for curing early-state alzheimer's and for halting
late-stage alzheimer's
-
Ein neues Protokoll für die Heilung von Alzheimer im
Anfangs-Stadium und für das Stoppen von Alzheimer im
Spät-Stadium
-
Mit all der mannigfaltigen Evidenz, die auf Hormone zeigen, ist es
keine Überraschung, dass ich die Anwendung von Hormonen für
die Behandlung von Alzheimer empfehle. Die wirkliche Frage ist,
wieso ich der einzige Wissenschaftler bin, der dieses
Behandlungs-Protokoll empfiehlt? Die Antwort ist ganz einfach. Ich
bin NICHT der erste Wissenschaftler, der mitbekommen hat, dass
Hormone die Antwort auf Alzheimer sind!
-
Ich darf Sie an einen Auszug aus einem PNAS-Artikel von 2002
erinnern: "Wenn man Testosteron älteren Männern gibt
oder Östradial postmenopausalen Frauen, so hat das
wahrscheinlich bei der Vorbeugung / Behandlung von Alzheimer
Vorteile." [ s. Anhang 1 ]
-
Es ist klar, dass auch andere Forscher den Wert von Testosteron
erkannt haben, wenn es darum geht, Alzheimer zu bekämpfen.
Allerdings bin ich wohl der erste Wissenschaftler, der realisiert
hat, dass Aromatase-Hemmer, wenn sie zusammen mit der Gabe von
Testosteron eingesetzt werden, Brust- und Prostatakrebs verhindern
und dass sie gleichermaßen auch den Effekt von Testosteron im
Einsatz gg. Alzheimer verstärken. Und ich bin wohl auch der
erste, der bemerkt hat, dass der Östrogen-Rezeptor beta
(ER-beta) bei Alzheimer schützend wirkt (was bedeutet, dass
Alzheimer zurückgeht, wenn dieser Rezeptor aktiviert wird durch
irgendwas, das an ihn bindet) und dass Estriol effektiver sein
sollte als Estradiol[3]. Das kommt daher, dass Estriol im Gegensatzu
zu Estradiol vorzugsweise am ER-beta bindet [4].
-
Während die meisten Ärzte, selbst Anti-Aging-Ärzte,
eine Philosophie haben, so wenig Hormone wie möglich
einzusetzen und für eine so kurze Zeit wie möglich, ist
meine Philosophie, dass es innerhalb gewisser Grenzen sicherer ist,
höhere Hormon-Level als niedrigere zu haben, mit der Ausnahme
von Estradiol und Estron.
-
Nachdem eine Reihe von Wissenschaftlern nun wissen, dass Hormone die
Antwort auf Alzheimer sind, warum sind keine klinischen Tests
gemacht worden, um diesen Behandlungs-Ansatz zu überprüfen?
-
Bei Frauen haben die Ärzte immer gedacht, dass die Studie von
2002, Women’s Health Initiative (WHI) der definitive klinische
Test gewesen sei, um zu zeigen, dass Hormonersatztherapie sowohl das
Risiko von Brustkrebs als auch das von Alzheimer steigen lässt.
Damals aber bestand keinerlei Möglichkeit, all die schlechten
Resultate durch den Fakt erklären zu können, dass
synthetische Progestine fast vollständig die Androgenrezeptoren
blocken (wie im Kapitel 3 diskutiert). Bis auf den heutigen Tag
haben nur sehr wenige Ärzte diesen Fakt zur Kenntnis genommen,
was zum großen Teil darauf zurückzuführen ist, das
der entsprechende Artikel zu den Problemen mit Progestinen in einer
biologischen Zeitschrift publiziert wurde, nicht in einer
medizinischen [5].
-
Bei Männern ist es eine andere Geschichte. Es gibt keinen
Zweifel, dass Ärzte an den medizinischen Hochschulen haben
lernen müssen, dass Testosteron gefährlich ist. Während
ich an diesem Buch arbeitete, hatte ich eine interessante
Konversation mit einem pensionierten Kardiologen. Er schien an
meiner Arbeit zu Alzheimer Interesse zu haben. Als er allerdings
realisierte, dass mein Behandlungs-Vorschlag die Verabreichung hoher
Mengen Testosteron beinhaltete, sagte er: „Das können Sie
nicht machen. Das wird bei diesen Männern Prostatakrebs
auslösen.“ An diesem Punkt erklärte ich ihm meine
Arbeit zum Prostatakrebs und wie Testosteron Prostatakrebs
ausschließlich dann verursacht, wenn es in Estradiol
umgewandelt wird. Seine Antwort war: „Lassen Sie es mich
wissen, wenn Ihr Buch fertig ist.“
-
Diese Angst vor Prostatakrebs findet auch oft ihren Niederschlag in
der wissenschaftlichen Literatur. Hier sind zwei Zitate aus einer
Veröffentlichung aus dem Jahre 2000 in den Proceedings of the
National Academy of Sciens (PNAS), in der die Möglichkeit
diskutiert wird, Testosteron zur Verhinderung von Alzheimer bei
Männern einzusetzen:
-
„Unsere Ergebniss legen
nahe, dass Androgen-Supplementierung bei älteren Männern …
für die Entwicklung von Alzheimer schützend sein kann.“
-
„Diese möglichen
Vorteile müssen abgewogen werden mit den möglichen
negativen Wirkungen von Testosteron, einschließlich der
Entwicklung eines Prostatakarzinoms.“
-
Sowohl für Männer wie für Frauen ist klar, dass bei
Alzheimer Hirnzellen wegsterben. Es gibt keine Behandlung dafür,
tote Zellen wieder zum Leben zu erwecken. Das bedeutet, dass das
Beste, was jegliche Behandlung tun kann, das Stoppen von weiterem
Nervenzelltod ist. Allerdings ist es so, dass Menschen mit Alzheimer
oder anderen Formen von Demenz auch Tage haben, an denen es ihnen
besser geht als sonst. Wenn man sich das vor Augen führt,
könnte das beste Szenario sein, den Geisteszustand so
wiederherzustellen, wie er an den besseren Tagen ist, und die
Erinnerung so zu stabilisieren, dass die Person vieles von dem
wieder zurücklernen kann, das schon vergessen war.
-
[ S. 249 ]
-
Behandlung von Alzheimer bei Männern
-
…
-
[S. 251 ]
-
Behandlung von Alzheimer bei Frauen
-
…
-
[ S. 253 ]
-
Schlussfolgerungen
-
Meine eigenen Forschungen und meine Besuche auf Websites für
Alzheimer-Patienten zeigen mir, dass eine Reihe von Betroffenen die
Supplemente nehmen, von denen ich oben gesprochen habe [das waren:
Niacinamid, Curcumin, Rosmarin, Salbei], sowie auch Kokosnuss-Öl.
Leider berichtet keiner, dass das zu einer Heilung geführt hat,
obwohl manch einer glaubt, dass ihr Ernährungs-Regime den
Progress der Erkrankung verlangsamt hat. Ich bin nicht überrascht,
dass keine Heilung durch diese Supplementierung erreicht werden
konnte, da die Hormon-Level nun mal im Zuge des Alterungsprozesses
heruntergehen und das wiederum all die biochemischen Marker steigen
lässt, die mit Alzheimer assoziiert sind. Selbst wenn also
einige symptomatische Besserung erzielt werden kann durch
Supplementierung und Ernährungsumstellung, so ist doch der
einzige Weg den Progress zu stoppen, den Abfall der Hormon-Level zu
verhindern.
-
Um es für Männer zusammenzufassen: Kein Rauchen, hohe
Level von Vitamin D3 und von freiem Testosteron, dazu
Aromatase-Hemmer und Estriol – hiervon kann man erwarten, dass
damit Alzheimer der Garaus gemacht werden kann. Falls nicht, sollten
die Supplemente, die ich für Frauen aufgelistet habe,
hinzugenommen werden. Schließlich, falls nichts dergleichen
wirkt, sollte man ernsthaft erwägen, Testosteron über das
maximale physiologische Level hinaus zu treiben genauso wie Estriol.
-
Für Frauen: Kein Rauchen, hohe Level von Vitamin D3 und von
freiem Testosteron, dazu Aromatase-Hemmer und Estriol, jeden Monat
zehn Tage mit hohem Progesteron, zusätzlich die diskutierten
Supplemente. Wenn dieser Behandlungsplan nicht funktioniert, dann
sollten höhere Level von freiem Testosteron, Progesteron und
Estriol erwogen werden.
-
Christian schrieb am 2.11.2013:
-
Liebe Mitkämpfer,
-
jetzt geht es zur Sache.
-
Vorgeschichte: Seit knapp 15
Jahren stehe ich mit Dr. Leibowitz in ständiger Verbindung.
Meine Ausgangslage: Am 28. Oktober 1998 wurde ich erstmalig mit
einem schwerwiegenden Prostatakrebs diagnostiziert: aPSA 32 ng/ml,
Gleason 7, 4 von 8 Stanzen waren zu 100 % befallen. Seitens der
Urologen erhielt ich damals nur zwei dringende Empfehlungen:
Operation oder Bestrahlung. Da ich aber persönlich von einer
systemischen Erkrankung innerlich überzeugt war, hielt ich eine
lokale Therapie nicht für zielführend. An Heilung habe ich
bei der schwierigen Ausgangslage damals sowieso nicht geglaubt, nur
an eine sehr lange Zeit einer Krankheit, die bei guter
Lebensqualität in Schach gehalten werden kann. Nach intensiver
wissenschaftlicher Suche nach anderen Lösungen, für die
ich mich auch an Dr. Leibowitz gewandt hatte, entschied ich mich auf
sein Anraten hin nacheinander bzw. parallel für die Dreifache
Hormonblockade, für den antiangiogenen Cocktail, für
eine gering dosierte Chemotherapie und dann für einen zweiten
Zyklus der Hormonblockade. All dies hat mich insgesamt mehr als 14
Jahre "über die Runden" gebracht. Alle Empfehlungen
kamen von Dr. Bob. Ab Mitte März 2013 stieg der PSA-Wert
weiter. Zur Zeit wende ich die Testosteron-Ersatztherapie an und
habe alle zwei Monate mit Dr. Bob oder seinen Mitarbeitern, die mich
seit 1999 betreuen, per Telefon eine Besprechung bzw. fahre einmal
pro Jahr nach Los Angeles in die Praxis. Fragen und Zweifel versuche
ich jeweils per E-Mail aufzuklären bzw. auszuräumen.
-
Ich habe es mir nicht leicht gemacht, diese
Testosteron-Ersatz-Therapie (Replacement Therapy) anzuwenden. Ein
Prinzip für alle meine Therapien brauchte ich dabei nicht
umzuwerfen: nämlich nur solche Therapien an mich heranzulassen,
die bei weit über 100 Patienten bereits zum Erfolg geführt
hatten und die meinem Verständnis einer Therapie für eine
systemische Erkrankung (ganz sicher nicht mehr lokal) widersprochen
hätten. Dazu gehörten bei meiner risikobehafteten
Ausgangslage und nach fast 15 Jhren weiterer Krankheitsentwicklung
weder die Operation noch die Bestrahlung.
-
Die Testosteron-Replacement Therapy erschien mir als der beste
Ratschlag von Dr. Bob. Seit Mitte März diesen Jahres, also
bereits mehr als sieben Monate, wende ich diese Therapie an
-
Zu mehr Informationen zur TRT
bitte ich gegebenenfalls die Website von Dr. Leibowitz:
www.compassionateoncology.com
einzusehen.
-
Vor einigen Tagen erhielt ich einen Brief von Dr. Bob, den ich hier
anhänge:
-
21. Oktober 2013
-
Lieber Christian,
-
Ich war sehr erfreut zu hören, dass Ihr PSA-Wert bis auf
7 ng/ml abgefallen ist. Gratulation!
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Ihre positive Reaktion auf Etinil Estradiol (EE) war jedoch
überhaupt nicht überraschend, unerwartet oder
ungewöhnlich. Mehr als 90 % unserer Patienten mit hoch
dosiertem TRT, die auch begonnen haben, 1 mg/Tag EE
einzunehmen, erfuhren einen sehr signifikanten PSA-Abfall und zwar
in den meisten Fällen innerhalb der ersten 1 bis 2 Wochen;
deren Testosteronwerte fielen jedoch niemals ab während dieser
Zeit.
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Ich erinnere mich, dass ich Sie in der Vergangenheit zu überzeugen
versuchte, die hoch dosierte Testosteron-Ersatz-Therapie anzuwenden.
Jedoch fast jeder schrie auf, dass das kontroindiziert sei und sich
so auswirken würde, als wenn man Öl in ein Feuer gießen
würde. Ich konnte daher niemals eine zu starke Empfehlung
aussprechen. Jedoch vertrete ich seit langem die Meinung, dass jeder
Monat, an dem ein Patient die Hormonblockade anwendet, seine
Lebensdauer verkürzt, da dies ihn um einen Monat näher an
den CRPC (kastrationsresistenten Prostatakrebs) heranführt,
während jeder Monat, in dem ein Mann einen normalen (oder gar
viel besseren) pharmakologischen Testosteronlevel hält,
bedeutet, dass er einen extra Monat zu seiner Überlebenszeit
hinzufügt. Wie Sie wissen, ist es mein angestrebtes Ziel, einen
Testosteronlevel von 1800 bis 3000 ng/dl einzuhalten [entspricht
18 bis 30 ng/ml
– Ed].
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Darüber hinaus extrapolierte ich unabhängig davon aus
Studien von Nick Bruchowsky [Dr. Nick
Bruchowsky
in Kanada war
einer der ersten Ärzte weltweit,
die sich mit der Behandlung von Prostatakrebs durch komplexere
Androgendeprivationstherapien und mit der "intermittierenden
Hormonblockade" beschäftigten – Ed], dass
Testosteronersatz vorzugsweise hormonsensible Zellen wieder zum
Wachsen bringt und zwar auf Kosten von hormonresistenten Zellen
(meine persönliche, jedoch sehr starke Überzeugung).
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Und ich glaube, dass Männer, die so auf unsere Therapie
reagiert haben, wie Sie dies zur Zeit tun, fast immer einen
dramatischen und schnellen PSA-Abfall erfahren, falls die
Testosteronersatztherapie in der Zukunft gestoppt werden muss, weil
die Erkrankung stärker wird.
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Schlussendlich, in der Folge von neun Monaten Hormonblockade,
antiangiogenem Cocktail und abhängig von einer Anzahl von
Variablen ± 15 Dosisgaben einer Chemotherapie können
Patienten einen weiteren Zyklus TRT beginnen. Und anders als bei
einer intermittierende Hormonblockade, bei der jeder darauf folgende
intermittierende Zyklus der HB eine längere “An”-Zeit
und eine immer kürzere “Aus”-Zeit erfordert, wobei
jeweils höhere “PSA-Nadir-Werte” gemessen werden,
die wiederum einen wachsenden CRPC bestätigen, ist es nicht
ungewöhnlich bei unseren TRT Patieten, dass aufeinander
folgende ”TRT-Zyklen” länger andauern als die
vorher gegebenen.
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Natürlich können wir nichts garantieren, aber wir haben
dies lange genug beobachtet, so dass ein solches Verhalten als weit
entfernt von “selten” einzuordnen ist.
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So, Christian, erfreuen Sie sich an dem kontinuierlichen Erfolg, wir
freuen uns mit Ihnen.
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Auch sei es Ihnen freigestellt, Ihre kontinuierlich positive
Reaktion auf unsere Therapiebehandlungen, insbesondere die TRT und
Estrogen, in deutsch oder englisch im Internet zu veröffentlichen.
Ich bin überzeugt, die meisten Ärzte und auch Patienten
werden schockiert sein, wenn sie feststellen, dass eine solche
Option bereits jetzt zur Verfügung steht. Patienten in
Deutschland und überall auf der Welt haben die Gelegenheit,
Qualität und Quantität ihrer Lebenszeit dramatisch zu
verbessern, während sie sich einer Remission des
Prostatakrebses erfreuen.
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Wir akzeptieren zur Zeit alle Prostatakrebspatienten in unserer
Praxis; oder auch PC-Patienten, die sich wegen einer Behandlung an
uns wenden.
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Christian, es sei Ihnen freigestellt, alle Informationen in diesem
Brief zur Veröffentlichung zu nutzen einschließlich Ihrer
eigenen Ergebnisse.
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Be happy,
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Be well,
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Live long and prosper
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“Dr. Bob”
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LowRoad schrieb am 4.2.2014:
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In einer aktuellen Studie über die Nebenwirkungen einer
Testosteron-Ergänzung bei älteren Männern,
veröffentlicht in PLOS-ONE [1], kommen die Autoren zu
interessanten Ergebnissen. Untersucht wurde die Häufigkeit
eines nicht tödlichen Herzinfarkts innerhalb von 90 Tagen nach
Beginn einer Testosteronergänzungs-Therapie.
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War das Risiko für einen Herzinfarkt in der Gruppe der jüngeren
Männer (<55 Jahre) praktisch identisch, lag es bei Männern
älter als 65 Jahre schon bei etwa 2. Bei Männern älter
als 75 Jahre vervierfachte sich das Risiko sogar! Diese
Kohorten-Analyse ist aber nicht vergleichbar mit einer prospektiven
Studie!
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Nun ist es zwar schön, über einen jugendlichen
Testosteronwert zu verfügen, aber man müsste ihn halt auch
erleben können. Die entsprechende Risikogruppe sollte darüber
aufgeklärt werden, und es sollte eine entsprechende Prävention
mitlaufen!
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[1]: William D. Finkle & Kollegen; Increased Risk of Non-Fatal
Myocardial Infarction Following Testosterone Therapy Prescription in
Men
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helmut (i) schrieb am 8.1.2015 unter dem Betreff „Testosteron
- Substitution mit 85???“:
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Eine seit langem bestehende Polyneuropathie, verstärkt durch
altersbedingte Abbauprozesse, führten zu massivem Muskelabbau,
extremer Schwäche und Koordinationsstörungen, vor allem in
den Beinen. Stand- und Gangunsicherheit sowie ein erhöhtes
Sturzrisiko sind die Folge. An manchen Tagen habe ich
Schwierigkeiten, mich auf den Beinen zu halten. Meinen ersten Sturz
– erfreulicherweise ohne große Folgen – habe ich
vor wenigen Tagen absolviert, eine Wiederholung ist programmiert.
Die Schwäche schreitet weiter fort, erschwert die Bewältigung
des Alltags und macht einfachste Verrichtungen zum Problem.
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Maßnahmen wie Fitness-Studio, häusliches Training,
Krankengymnastik, Eiweißzufuhr etc. konnten die Entwicklung
vermutlich verzögern, jedoch trotz konsequenter Durchführung
nicht verhindern. Ob und inwieweit das PK bzw. die durchgeführten
Therapien mitursächlich beteiligt waren, ist nicht
nachvollziehbar.
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14 Jahre nach meiner PK-Diagnose
mit anschließender DHB
und 10 Jahre nach Durchführung einer intensitätsmodulierten
RT liegt mein aktueller PSA-Wert bei 9,78 ng/dl. Die VZ beträgt
im Schnitt 39 Monate ab Nadir (01/06) und 24 Monate ab Rezidiv
(03/11). Aufgrund meines Alters und der mäßigen
Progression habe ich mich für das abwartende Beobachten
entschieden, u. a. weil mir ein Minimum an Lebensqualität
wichtiger ist als Lebensverlängerung.
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Dieses Minimum an LQ wird jedoch durch die geschilderten Umstände
massiv eingeschränkt, und ich suche verzweifelt nach
Möglichkeiten, den weiteren Abbau zu verzögern. In diesem
Zusammenhang spiele ich mit dem Gedanken an eine
Testosteron-Substitution, um mein Befinden zu verbessern.
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Trotz aller Recherchen ist es jedoch nicht möglich, eindeutige
Aussagen zur Frage zu finden, ob eine T-Zufuhr bei PK
kontraproduktiv ist oder nicht.
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Ich lese von Experten wie Morgentaler, Friedmann und Marks, dass die
Gabe von T. den Spiegel nur im Blut ansteigen lässt, nicht
dagegen in der Prostata, da diese auch bei niedrigem T. eine
Sättigungsgrenze aufweist. Angeblich sei es noch nie gelungen,
nachzuweisen, dass die Gabe von T. das Krebsrisiko – auch bei
bereits bestehendem Krebs – fördert.
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Auch von Prof. Schostak kenne ich die Aussage: "Für mich
ein wichtiger Punkt ist der Unterschied von Gewebekonzentration und
Blutkonzentration. Es gibt so gut wie keine Arbeiten, die
tatsächlich T oder DHT im Gewebe untersuchen".
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Es ist für mich unverständlich, dass die Forschung in so
elementar wichtigen Fragen keine klareren Erkenntnisse hat!
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Ich gehe davon aus, dass das damit verbundene Risiko in meinem Alter
überschaubar ist.
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Selbstverständlich würde die Substitution unter laufender
PSA-Kontrolle stattfinden und könnte ggf. jederzeit wieder
abgebrochen werden.
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Für Meinungen bzw. Erfahrungen zu diesem Thema bedanke ich mich
herzlich.
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Am selben Tag teilte Bentron seine Erfahrungen mit:
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Wie Du in meinen Daten auf
http://de.myprostate.eu/?req=user&id=506
erkennen kannst, führe ich seit nahezu einem Jahr eine
zyklische Hochtestosteron-Therapie in Anlehnung an die Vorstellungen
von Friedman bzw. die Therapien von Leibowitz durch.
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Bei Beginn der Hochtestosteronphase erhöht sich mein PSA-Wert
unmittelbar um mindestens 50 %, nach Ende sinkt er aber wieder
zurück auf nahezu den alten Pegel. Der plötzliche Anstieg
verursacht natürlich große Zweifel, ob man wirklich auf
dem richtigen Weg ist.
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Falls Du den Versuch wagst,
solltest Du also einen ersten PSA-Anstieg nicht bewerten, sondern
die VZ erst wieder
bestimmen, wenn ein konstanter Testosteronpegel erreicht wurde.
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Wahrscheinlich ist der PSA-Wert stark mit dem Testosteronwert
korreliert.
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Ich konnte mit meiner experimentellen und umstrittenen Therapie
meine VZ von ca. sechs Monaten auf ca. zwei Jahre erhöhen und
hoffe, damit den Beginn der Hormonunterdrückungs-Therapie noch
einige Zeit hinausschieben zu können. Leider kenne ich bisher
keine Leidensgenossen, die Ähnliches versuchen.
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Am 10.1.2015 schrieb Benton weiter:
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Zitat:
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Deinem Bericht auf
www.myprostate.eu entnehme
ich, dass die Therapie durch weitere Medikamente (Avodart und
Arimidex) begleitet wird. Nach meinem Verständnis (und eigenen
Erfahrungen) macht 5AR-Hemmung eine Verlaufskontrolle des PSA -
Wertes schwierig bis unmöglich.
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Dutasterid senkt den PSA - Wert um 50% (auch bei PK),
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Bis zum vollen Ansprechen kann es 6 Monate dauern.
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Nach Absetzen gibt es eine Nachwirkzeit von bis zu 5 Monaten ( = 4
Halbwertzeiten).
- Lange vor der
Hochtestosteron-Therapie habe ich bereits mit der Einnahme von
Dutasterid begonnen. Der Einfluss auf den PSA-Verlauf war bei mir
minimal, die Verdopplungszeit zeigte nach wenigen Monaten wieder
genau den gleichen Wert wie vor der Einnahme von Dutasterid.
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Nach Friedman sollten sich Niedrig-DHT-Phasen und Hoch-DHT-Phasen
abwechseln. Das funktioniert mit Dutasterid (Avodart) bei den
angegebene Halbwertszeiten nicht, Friedman schlägt deshalb den
Einsatz von Finasterid (Proscar) mit seiner sehr niedrigen
Halbwertszeit vor. Ich benutze deshalb in jüngster Zeit
ebenfalls Finasterid.
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Ich nehme Arimidex, um den Estradiol-Wert in einem niedrigen
"normalen" Bereich zu halten. Infolge des zugeführten
Testosterons steigt ohne Arimidex der Estradiolspiegel stark an.
Während der Testosteronpause muss dagegen die Einnahme von
Arimidex auf einen geringen Wert reduziert werden, bei 1
Tablette/Tag fällt Estradiol sofort unter die Nachweisgrenze.
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Ich wollte zunächst mit dem hohen Testosteronpegel den Anstieg
des PSA-Wertes entsprechend den Patientenbeispielen von Leibowitz
und den theoretischen Vorstellungen von Friedman bremsen. Das
scheint für einige Monate gut zu funktionieren, wie sich in den
Patientendaten von Leibowitz und an dem Verlauf meiner PSA-Werte
deutlich zeigt. Leider kommt es nach ca. 3 Monaten bei unveränderten
Bedingungen wieder zu einem neuen Anstieg. Leibowitz setzt in diesem
Augenblick erfolgreich Ethinylestradiol (und weitere Medikamente)
ein, Friedman schlägt vor, das Dihydrotestosteron (DHT)
hochzufahren, also Finasterid abzusetzen.
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Da Ethinylestradiol schlecht verfügbar ist, habe ich einfach
nur die Testosterongabe und die Einnahme von Proscar und Avodart
unterbrochen und nach sechs Wochen wieder aufgenommen. Bei meinen
bisherigen Versuchen war diese Unterbrechung wirksam genug, um unter
praktisch gleichen Anfangsbedingungen, d. h. nahezu denselben
PSA-Werten wie zu Beginn der Therapie, einen neuen
Hochtestosteronzyklus beginnen zu können.
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Die engmaschige Verlaufskontrolle habe ich eingesetzt, um bei einem
unerwarteten Anstieg des PSA-Werts schnell eingreifen und das
Experiment stoppen zu können.
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Auswirkungen auf mein körperliches Allgemeinbefinden sind so
klein, dass ich sie nicht wahrnehme. Eventuell kommt es zu einer
vermehrten Wassereinlagerung im Gewebe (Beine) am Abend.
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Worauf helmut (i) am selben Tag antwortete:
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Danke für Deine ausführliche Stellungnahme, die mir zeigt,
dass Du bestens informiert bist und eine sehr komplexe Strategie
verfolgst, um den Beginn einer Hormonblockade zu verzögern oder
zu vermeiden. Dazu wünsche ich Dir viel Glück.
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Mein Anliegen beschränkt sich auf die Frage, ob ich durch
T-Substitution meinen altersbedingten Kräftemangel verbessern
kann, ohne ein nennenswertes Risiko einzugehen.
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Nach wie vor bin ich verwundert, dass diese Frage, die doch über
meine persönlichen Belange hinaus für viele von Bedeutung
sein könnte, so wenig klare Antworten findet.
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Hormonblockade hat sich weltweit etabliert und ihre Wirkungsweise
ist durch Studien und zahllose Veröffentlichungen bekannt.
Hormonzufuhr dagegen ist mit unendlichen Zweifeln, Zurückhaltung
und offensichtlicher Unwissenheit verbunden, obwohl es doch um die
gleichen biologischen Mechanismen geht.
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Warum gibt es so wenig Klarheit über so elementare Fragen wie
z. B. den Unterschied in der T- und DHT-Konzentration in
Prostata und Blut?
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(Ein laienhafter Gedanke: Müsste es nicht bei jeder RPE ohne
großen Aufwand möglich sein, diese Werte aktuell zu
bestimmen?)
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Ein bekannter "Fitness-Papst" schreibt:
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Den sensationellen Paradigmenwechsel verdanken wir dem
Harvard-Professor H. Morgentaler. Ein Urologe, dem auffiel, dass
jedenfalls seine Patienten immer mehr Prostatakrebs bekamen, je
tiefer ihr Testosteronspiegel war. Und dass in allen Folgestudien
seit 1941 es nie mehr gelang, nachzuweisen, dass die Gabe von
Testosteron ein Krebsrisiko förderte. Auch nicht bei Patienten,
die bereits Prostatakrebs gehabt hatten. Und auch nicht bei
Patienten, die Prostatakrebs sogar mit Knochenmetastasen hatten: Die
Gabe von Testosteron förderte auch den bestehenden Krebs nicht.
Das war der Stand schon 2004.
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Des Rätsels Lösung wurde publiziert 2006 von L. Marks. Der
hat gemessen, dass nach Gabe von Testosteron der Testosteronspiegel
im Blut selbstverständlich ansteigt.
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Aber eben nicht in der Prostata. Das war's.
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Auch bei tiefem Testosteron ist die Prostata immer abgesättigt.
Eine weitere Gabe des Hormons spürt die Prostatazelle nicht.
Und damit auch die Tumorzelle nicht.
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Warum überlässt man so klare Aussagen der
Anti-Aging-Szene, wenn ein Gegenbeweis möglich ist?