Der
Extrakt aus dem
Prostatakrebs-Forum von KISP
und
BPS
Diagnostik
– Alkalische Phosphatase
[Die
Alkalische Phosphatase (AP, AlkPhos)setzt sich aus fünf
sogenannten Iso-Enzymen zusammen, die in unterschiedlichen Organen
(Leber, Knochen, Niere, Darm) gebildet werden. Eines dieser
Iso-Enzyme, die Ostase, ist besonders gut geeignet, um Veränderungen
in den Knochen (z. B. durch Knochenmetastasen) festzustellen und
die Therapie von Knochenmetastasen zu "monitoren".
Die
AP ist u. a. ein Marker für die Geschwindigkeit, mit der
Knochengewebe gebildet wird. Häufige Ursachen
für Werte oberhalb des Referenzbereichs: Von Krebs oder
Stoffwechselstörungen verursachte Knochenerkrankungen.
Die knochenspezifische alkalische Phosphatase (Ostase;
Referenzbereich im Blut für Männer: 15-41 U/l = Einheiten
pro Liter) kann zur Verlaufskontrolle bei Knochenmetastasen
z. B. infolge von Prostatakrebs verwendet werden. Der
Referenzsummenwert für die Gesamtheit der Alkalischen
Phosphatasen liegt bei 40-129 U/l. Dieser Wert ist aber
stark vom Messverfahren abhängig, weswegen in anderen
Quellen ein Referenzbereich von z. B. 62-176 U/l (für
Männer) angegeben wird. Verwendet Ihr Labor eine andere
Maßeinheit als Einheiten pro Liter (U/l), so können Sie
sich die Werte auf http://unitslab.com/de/node/55
umrechnen lassen. Beachten Sie, dass die Tabelle die Eingabe von
Dezimalpunkten erwartet, keine Dezimalkommas!
Der
Serumspiegel der Alkalischen Phosphatase kann auch infolge einer
Behandlung mit Docetaxel
erhöht sein.
Siehe
zum Thema Ostase auch hier
und hier.
–
Ed]
- Wil
schrieb am 22.4.2001:
-
Alkalische
Phosphatase (ALK PHOS) wird, wie PSA und Testosteron, im Blut
gemessen. Bei Erwachsenen ist der normale Bereich 30 bis 100 IE/l
(Internationale Einheiten pro Liter). Das Labor meines Krankenhauses
achtet auf einen Grenzwert <90 IE/l (das Zeichen "<"
bedeutet "kleiner als"). Wenn der Wert über 90 ist,
wird ein Sternchen hinzugefügt oder ein "H" für
"zu hoch". Speziell für uns PK-Patienten hat ALK PHOS
eine spezielle Bedeutung. ALK PHOS ist zu hoch im Falle von
METASTASEN in den Knochen, obwohl das Enzym ALK PHOS vom Knochen
produziert wird und nicht von dem Krebs selbst. ALK PHOS kann auch
erhöht sein bei Leberabnormalitäten. Also wird der Arzt
ALK PHOS immer in Zusammenhang mit anderen Blutwerten beurteilen,
insbesondere mit den Werten, die etwas aussagen über die
Leberfunktion, nämlich gGT (gamma-GT), ist normalerweise
kleiner als 44 Einheiten/Liter ASAT (oder auch AST oder SGOT
oder GOT), ist normalerweise kleiner als 30 Einheiten/Liter
ALAT (oder auch ALT oder SGPT oder GPT), ist normalerweise kleiner
als 30 Einheiten/Liter Total BILIRUBIN, ist normalerweise kleiner
als 1,2 mg/dl ( < 17 micromol/Liter) Alk. Phos., ist
normalerweise kleiner als 100 Einheiten/Liter.
-
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-
Hier
noch ein paar Erläuterungen, etwas simplifiziert: PHOSPHATASE -
Ein Enzym (ein spezielles Protein), das bei gewissen
Stoffumwandlungen vermittelt ALKALISCHE PHOSPHATASE - Eine
Phosphatase, die aktiv ist in einer alkalischen Umgebung (pH >7).
So gibt es auch: SAURE PHOSPHATASE - Eine Phosphatase, die aktiv ist
in einer sauren Umgebung (pH <7). und dann noch speziell
(spezifisch): PROSTATA-SPEZIFISCHE SAURE PHOSPHATASE (PAP), Bereich
0 bis 1,7 Einheiten/Liter: Bevor es PSA-Messungen gab, war die PAP
der Prostatakrebs-Indikator. In meinem Krankenhaus wird PAP gar
nicht mehr gemessen. Trotzdem ist PAP für einen
Prostatakrebs-Onkologen noch immer ein wichtiger Indikator in
gewissen Fällen.
-
[Wil
de Jongh aus den Niederlanden, Erfinder des WIKUTO,
verstarb am 31. März 2004 im Alter von 73 Jahren an metasiertem
entdifferenzierten Prostatakrebs, nachdem es ihm nach dem
Jahreswechsel 2003/2004 rapide schlechter gegangen war. Ein
großartiger Kämpfer und steter Begleiter dieser Seiten
von ihrer Gründung an hat damit den Kampf gegen unsere
Krankheit schließlich verloren, aber seinen Frieden gefunden.
Durch seine zahlreichen fundierten Beiträge im Forum, von denen
ich viele in den "Forumextrakt" übernahm, wird er uns
unvergesslich bleiben. – Ed]