Der
Extrakt aus dem Prostatakrebs-Forum
von KISP
und BPS
Ernährung,
Nahrungsergänzungen – Vitamin D
- Die
bei Prostatakrebs empfohlene Form des Vitamin D ist das Vitamin D3
(Colecalciferol). Für Vitamin D ist eine Internationale Einheit
definiert (I.E.). Eine I.E. entspricht 0,025 µg Vitamin D,
beziehungsweise 1 µg Vitamin D entspricht 40 I.E.
-
Für
den Spiegel des Vitamin D3 sind die Maßeinheiten ng/ml und
nmol/l üblich. Dabei gilt die Umrechnungsformel:
-
25-OH-Vitamin
D3 [ng/ml] x 2,496 = [nmol/l] bzw. umgekehrt [nmol/l] * 0,400 =
[ng/ml] Diese Umrechnungsfaktoren gelten nur für diesen Stoff!
-
1
µg Vitamin D3 entspricht 40 I.E. (Internationalen Einheiten).
-
Für
den empfohlenen Serumspiegel von Vitamin D3 gibt der Bund der
Osteologen Sachsen e. V. auf seiner Webseite
Folgendes an:
-
Veränderte Normwert-Bereiche für 25 OH-Vitamin D3 :
-
Defizienz (schwerer Mangel) = < 20 ng/ml
-
Insuffizienz ( Mangel) = 20 – 29 ng/ml
-
Suffizienz (gut versorgt) ≥30 ng/ml
-
Spiegel über 40 ng/ml bergen möglicherweise Risiken.
-
Eine Zunahme von Pancreas-Carcinomen wurde bei sehr hohen
Vitamin-D-Spiegeln (> 40 ng/ml) gesehen (Byers T Am J Epidemiol
2010).
-
In
diesem
Artikel ist der aktuelle Stand der Forschung zu Vitamin D
zusammengefasst.
-
Im
Handel sind Vitamin-D3-Tabletten mit 500 I.E. und mit 1000 I.E.
entsprechend 12,5 µg bzw. 25 µg Vitamin D3 (z. B.
Vigantoletten®
von
Merck).
-
– Ed
- Christoph
schrieb am 28.5.2002:
-
Hier
eine interessante Mitteilung von Dr.
Rath über Vitamin D in Verbindung mit dem Thema Krebs.
-
info.service@rath.nl
schrieb am 28.05.02:
-
-
Vitamin D schützt vor Krebs, nicht nur vor Rachitis und
Osteoporose, wie zahlreiche neuere Forschungsarbeiten zeigen. Auf
einem internationalen Symposium in Homburg/Saar berichteten führende
Experten aus aller Welt über ihre neuesten
Untersuchungsergebnisse zur Rolle von Vitamin-D-Analoga bei der
Prävention und Therapie von Krebserkrankungen.
-
Zu
den neuen Erkenntnissen über die bislang völlig
unterschätzte Bedeutung von Vitamin D konnten die Homburger
Wissenschaftler Dr. Jörg Reichrath (Hautklinik der Uni
Homburg/Saar) und Dr. Michael Friedrich (Frauenklinik) maßgeblich
beitragen. Nachfolgend vermitteln sie einen Überblick über
den gegenwärtigen Erkenntnis-Stand.
-
Vitamin
D, klassische Wirkung sowie Bedeutung
-
Vitamin
D, allgemein bekannt als das "Sonnenschein-Vitamin", ist
kein Vitamin im eigentlichen Sinn, sondern ein Hormon. Der Begriff
Vitamin wurde ihm fälschlicherweise zugeordnet, nachdem man
schon sehr früh feststellte, dass diese im Lebertran enthaltene
Substanz bei Kindern Rachitis verhindern bzw. heilen kann.
Vitamin-D-Mangel ist weit verbreitet und in seiner Häufigkeit,
aber auch in seiner Konsequenz für die Gesundheit bislang
unterschätzt. Ein schwerer Vitamin-D-Mangel besteht häufig
im Winter. Wichtigste Ursache hierfür ist die in unseren
Breiten relativ geringe UV-Strahlung, so dass zwischen Oktober und
März oft zu wenig Vitamin D in der Haut gebildet wird. Im
Frühling und Sommer wird wegen der Gefahr von Hautkrebs der
direkte Kontakt mit der Sonne häufig gemieden - ein echtes
Dilemma, denn bis zu 90% des benötigten Vitamin D wird in der
Haut mit Hilfe der Sonne gebildet. Auch das in Sonnenstudios
verwendete UV-A Licht führt nicht zur Vitamin D Bildung in der
Haut. Die Möglichkeit, Vitamin D über Nahrungsmittel
aufzunehmen, ist sehr begrenzt: Neben Lebertran ist Vitamin D nur in
wenigen weiteren Nahrungsmitteln wie beispielsweise im Fleisch
einiger Fischarten (z.B. Lachs und Makrele) enthalten. Es bleibt
daher vielfach nur die pharmakologische Substitution.
-
Risikogruppen
-
Betroffen
vom Vitamin-D-Mangel können generell alle Bevölkerungsgruppen
sein. Einem besonderen Gesundheitsrisiko sind aber vor allem ältere
Menschen ausgesetzt und Menschen mit stärkerer
Hautpigmentierung. In beiden Gruppen ist die Fähigkeit zur
Vitamin-D - Produktion in der Haut relativ gering. Auch Säuglinge
und Kleinkinder sind einem erheblichen Risiko ausgesetzt. Diese
Problematik scheint sich vor allem in Bevölkerungsgruppen mit
dunklerer Hautfarbe zu verschärfen.
-
Leiden
stillende Mütter an schwerem Vitamin-D-Mangel, sind in der
Muttermilch keine adäquaten Mengen an Vitamin D vorhanden.
Fettleibige Menschen leiden häufig ebenfalls unter
Vitamin-D-Mangel und in Konsequenz an sekundärem
Hyperparathyreoidismus (Überaktivität der
Nebenschilddrüse) und Osteomalazie (Mineralisationsdefekt im
Knochen). Der Grund hierfür liegt im hohen Gehalt an
Körperfett, das Vitamin D, ein fettlösliches Hormon, sehr
effizient bindet und dadurch aus dem Blut entfernt.
-
Vitamin
D schützt vor Krebs
-
Neuere
Ergebnisse zeigen, dass die biologisch aktive Form des Vitamin D,
das 1,25-Dihydroxyvitamin D, nicht nur in der Niere gebildet wird,
sondern auch in einer ganzen Reihe verschiedener Gewebe. In diesen
Geweben reguliert 1,25-Dihydroxyvitamin D über die Bindung an
spezifische Zellkernrezeptoren lokal über autokrine/parakrine
Mechanismen das Zellwachstum. Einerseits wird so die
Zellproliferation gehemmt, andererseits die Zellreifung induziert.
Neuere Untersuchungsergebnisse sprechen dafür, dass diese
Mechanismen in zahlreichen Geweben einer Krebsentstehung vorbeugen.
-
Eine
ganze Reihe von Studien bestätigen den Zusammenhang zwischen
Vitamin-D-Mangel und Dickdarm-, Prostata- und Brustkrebs: Diese
Krebsarten treten signifikant häufiger auf in höheren
Breitengraden, also dort, wo aufgrund einer geringeren
Sonneneinstrahlung auch weniger Vitamin D in der Haut gebildet wird.
Zusätzlich zeigen Studien, dass bei einer ausreichenden
Vitamin-D-Versorgung (d.h. der Hauptmetabolit 25-HydroxyVitamin D
hat eine Blutkonzentration von 20 ng/ml) das Risiko für
unterschiedliche Krebsarten (u.a. Dickdarmkrebs) deutlich reduziert
ist.
-
Die
Tatsache, dass die meisten Körpergewebe nicht nur
1,25-Dihydroxyvitamin D über eigene Rezeptoren erkennen,
sondern auch über die enzymatische Kapazität verfügen
es zu bilden (aus 25-Hydroxyvitamin-D), lässt den Schluss zu,
dass Vitamin D ein zentrales Hormon mit schützender Wirkung
auch bei anderen Krankheiten ist. So zeigen Studien eine Bedeutung
des Vitamin-D-Mangel in Zusammenhang mit Typ I Diabetes, Multipler
Sklerose sowie Rheumatischer Arthritis. Diskutiert wird hierbei eine
zentrale Bedeutung von 1,25-Dihydroxyvitamin D für das
Immunsystem.
-
Die
schützende Rolle von Vitamin D spielt darüber hinaus in
zahlreichen Geweben eine wesentliche Rolle zur Vorbeugung gegen
Alterungsvorgänge, auch in der Haut gegen UV-bedingte
Schädigungen. Somit stellen Vitamin D Analoga aussichtsreiche
Substanzen für einen Einsatz in der "Anti-Aging Therapie"
dar.
-
Vitamin-D-Mangel
und seine Folgen
-
Neue
Erkenntnisse auf dem Gebiet der Vitamin-D-Forschung zeigen die
Bedeutung einer ausreichenden Vitamin-D-Versorgung für die
Gesundheit auf. Chronischer Vitamin-D-Mangel führt im Knochen
zu einem Mineralisationsdefekt: Rachitis bei Kindern, Osteomalazie -
auch Rachitis der Erwachsenen genannt - und Osteoporose (Verlust an
Knochenmasse) bei Frauen und Männern sind die Konsequenzen. Die
Häufigkeit der Osteoporose hat in den letzten Jahrzehnten
dramatisch zugenommen. Untersuchungen zeigen, dass 50% aller Frauen,
aber auch 12% aller Männer im Laufe ihres Lebens eine
osteoporotische Fraktur erleiden. In der Prophylaxe und Behandlung
der Osteoporose zeigt sich immer wieder, dass die Zusammenhänge
zwischen Osteoporose und Vitamin-D- Mangel nicht ausreichend bekannt
sind.
-
Häufig
wird in diesem Zusammenhang nur auf eine verbesserte
Calciumversorgung geachtet. Dabei wird vergessen, dass eine optimale
Calciumresorption im Darm nur bei ausreichender Vitamin-D-Versorgung
stattfinden kann. Im Zusammenhang mit Vitamin-D-Mangel werden häufig
eine Schwächung der Muskulatur sowie Muskelschmerzen
diagnostiziert. In Studien mit Vitamin-D-Substitution bei älteren
Menschen konnte gezeigt werden, dass durch eine adäquate
Vitamin-D-Versorgung eine Erhöhung des Muskelspannung erzielt
wurde. Kürzlich wurde ebenfalls nachgewiesen, dass
Vitamin-D-Analoga erhöhte Blutdruckwerte absenken können.
-
Wieviel
Vitamin D braucht der Mensch?
-
Vitamin-D-Mangel
kann durch die Messung von 25-Hydroxyvitamin D im Blut erfasst
werden. Die Normbereiche werden in der Literatur mit ca. 10-60 ng/ml
angegeben. Werte unter 10 ng/ml müssen als schwerer
Vitamin-D-Mangel eingestuft werden. Neuere Studien zeigen
allerdings, dass bereits bei Werten zwischen 10 und 20 ng/ml
von einem Vitamin-D-Mangel gesprochen werden muss, da in diesen
Fällen sich häufig eine Überaktivität der
Nebenschilddrüse bemerkbar macht. Für 25-Hydroxyvitamin D
sollte im Hinblick auf die Knochengesundheit 20 ng/ml als
Mindestwert angesehen werden. Zur Vorbeugung von Krebs wird jetzt
von verschiedenen Experten sogar ein Mindestwert von 25-30 ng/ml
empfohlen.
-
Auch
ein Einsatz von Vitamin D als Nahrungsergänzungsmittel (z. B.
Milch) erscheint durchaus sinnvoll. Dazu fehlen in Deutschland zur
Zeit allerdings die rechtlichen Voraussetzungen. Erfolgt eine
medikamentöse Vitamin-D-Substitution, sollte generell ein
Zielbereich von 25-45 ng/ml angestrebt werden. Hierbei wird
eine zweimalige Kontrollmessung pro Jahr empfohlen.
-
Ausblick
- Perspektiven eines pharmakologischen Einsatzes von Vitamin D
-
Vitamin-D-Analoga
werden aufgrund ihrer wachstumshemmenden Wirkung in der Dermatologie
seit vielen Jahren mit gutem Erfolg zur äußerlichen
Behandlung vieler Erkrankungen wie der Schuppenflechte eingesetzt.
Bislang war eine innerliche Behandlung (z. B. Tablettengabe)
dieser Pharmaka jedoch wegen des Auftretens von Nebenwirkungen
(insbesondere auf den Kalziumstoffwechsel) nur sehr eingeschränkt
möglich. Neuere Forschungsergebnisse haben jetzt jedoch zur
Entwicklung neuer Vitamin-D-Analoga mit deutlich günstigerem
Wirkungs-/Nebenwirkungsprofil geführt. Erste klinische
Untersuchungsergebnisse belegen vielversprechende Perspektiven für
einen therapeutischen Einsatz dieser Pharmaka bei zahlreichen
Krebsarten.
-
Quelle:
Erstes Internationales Symposium "Vitamin D Analogs in Cancer
Prevention and Therapy" der Universitätskliniken des
Saarlandes in Homburg, 3.-4. Mai 2002
-
Literatur:
-
M.F.
Holick: Vitamin D: The Underappreciated D-lightful Hormone that is
Important for Skeletal and Cellular Health. Current Opinion in
Endocrinology and Diabetes 2002, 9 (1), 87-98.
-
J.
Reichrath: Will Analogs of 1,25-Dihydroxyvitamin D (Calcitriol) Open
a New Era in Can-cer Therapy? Onkologie 2001, 24, 128-133.
-
M.
Friedrich: Vitamin D and Breast Cancer: New Approaches for Hormonal
Therapy of Breast Cancer. Editorial Article. Clin Exp Obstet Gyn
2000; 27(2): 77-82.
-
Matthias
Rath B.V. info.service@rath.nl Postbus
405 FON:
+31 546 533 320 NL-76400 AK Almelo FAX:
+31 546 533 341 http://www.drrath.com
- Heinz
fragte am 22.4.2004 im BPS-Forum:
-
nach
meiner RP vor 15 Mo. wurde mir von meinem Arzt die Einnahme von
"Selen", Vitamin "E" und "D"
empfohlen. Als Vitamin D nahm ich Vitamin "D3-Hevert"
(Wirkstoff Colecalicferol) zu mir. Packung zu 100 Stück für
? 7,70. In einem Gespräch mit Prof. Klippel (Gesellschaft für
Biologische Krebsabwehr) empfahl dieser mir als Vitamin D "Rocaltrol
0,50 µg" (Wirkstoff Calcitriol) zu nehmen. Beim Kauf
stellte ich fest, dass hiervon 100 Stück € 77,90
kosten.
-
Kann
mir jemand sagen, was der Unterschied zwischen den beiden
Medikamenten ist? Für mich war bisher Vitamin D = Vitamin D.
Aber bei einem 10-fachem Preisunterschied, bei der gleichen Menge,
muss es doch Unterschiede geben.
-
Dr.
Peter Braun gab am selben Tag die folgende ausführliche
Erläuterung:
-
der
Unterschied zwischen dem "normalen Vitamin D3"
(Colecalciferol) und dem Rocaltrol (Calcitriol bzw.
1,25-Dihydroxy-colecalciferol) ist ein kleiner, aber wesentlicher.
-
Calcitriol
ist das im Reagenzglas hydroxylierte Colecalciferol (Vit. D3), also
die eigentliche Wirkform des Vitamin D3.
-
Diese
Umwandlung des reinen Vitamin D3 in das Calcitriol erfolgt beim
Gesunden zum einen in der Leber (am C25) und zum anderen in der
Niere (am C1). Während das Colecalciferol noch als Vitamin
benannt wird, ist es üblich, das Calcitriol wegen seines
Wirkmechanismus (Bildung in den beiden Organen und dann Abgabe ins
Blut) als Hormon zu bezeichnen.
-
Während
Vitamin D3 die Indikationen Vitamin-D- und Calcium-Mangelzustände
und Osteoporoseprophylaxe (u. a.) hat, besitzt das Calcitriol
völlig andere Indikationen, wie die Niereninsuffizienz, vor
allem bei Dialysepatienten, die nicht mehr in der Lage sind, die
Hydroxylierungen selbst vornehmen zu können. Also ein ungemein
wichtiges Medikamnt für diese Patienten. Hinzu kommen noch
diverse Indikationen bei Erkrankungen der Nebenschilddrüse.
-
Das
reine Vitamin D3 wird gern in Verbindung mit Calcium eingenommen zur
Osteoporoseprophylaxe, z. B. Calcilac u. a.
-
Das
heißt, dass das Indikationsgebiet für das Vit. D3 plus
Calcium viel größer ist als das für das
Colecalcitriol, also die fertige Wirkform des Vit. D3. Vom Vitamin
D3 gibt es sehr viele Präparate, vom Calcitriol dagegen nur
zwei.
-
Hinzu
kommt die recht aufwendige Hydroxylierung (am C1 und C25) im
Reagenzglas. Der Patientenkreis dafür ist zudem auch relativ
klein. Das heißt, dass das Präparat für einen
überschaubaren Kreis an Patienten bereit gehalten wird, während
das reine Vit. D3 plus Calcium sozusagen für die "große
Masse" zur Verfügung steht.
-
Ob
das den deutlich höheren Preis rechtfertigt, vermag ich nicht
zu sagen, wäre aber denkbar. Natürlich geht die Industrie
nach Wirtschaftlichkeitsüberlegungen vor, das ist inzwischen
allen bekannt.
-
Angenehm
ist jedenfalls, dass das Colecalcitriol (Rocaltrol, Decostriol) beim
PC eine positive Wirkung auch im Sinne einer Off-Label-Therapie
zeigt. Dosierung meistens 2 x 0,25 µg pro Tag).
-
Ich
hoffe, dass der Unterschied klar geworden ist und ich mich soweit
verständlich ausgedrückt habe. Für den "chemischen
Wust" bitte ich um Entschuldigung, aber es ist der einzige Weg
einer klaren Erläuterung.
- Günter
Feick schrieb am 13.1.2005:
-
die
Konferenz des National Cancer Institutes (NCI) und der National
Institutes of Health (NIH) der USA zum Thema Vitamin D und Krebs im
November 2004, als auch eine Studie zu Prostatakrebs und Vitamin D
durch klinische Einrichtungen in Toronto, nehme ich zum Anlass, ein
paar der jeweils dort gegebenen Informationen hier im Forum
vorzustellen.
-
1.
Informationen aus der Einladung zur Konferenz:
-
a)
Vitamin D (Cholecalciferol) befördert Apoptose,
Zelldifferenzierung und beeinträchtigt die Blutversorgung und
Verbreitung der Krebszellen.
-
b)
Intravenöses Calcitriol und seine Analoga reichern sich nicht
genügend im Gewebe an, ohne eine Hyperkalzämie zu
verursachen. Cholecalciferol, normales Vitamin D in Dosen unter
20.000 Einheiten (0,5 mg) pro Tag haben diese Nebenwirkung
nicht, weil die Umwandlung in Calcitriol erst im Gewebe geschieht.
-
c)
Hoffnung auf die positive Wirkung des Vitamin D gegen Prostakrebs
wird durch Daten folgender Mediziner genährt:
-
(1)
Dr. Schwartz, University of Miami School of Medicine (2) Dr.
Barreto, Wake Forest University School of Medicine (3) Dr. Young,
Dr. Chen und Dr. Hollick, Boston University School of Medicine (4)
Dr. Cannel, Atascadero, Californien.
-
d)
Die Wissenschaftler erklären nicht Vitamin D werde Krebs
heilen. Ihre Hinweise besagen, dass es gute wissenschaftliche Daten
gibt, welche sie glauben machen, dass Vitamin D gegen Krebs helfen
kann. Sie weisen auch darauf hin, dass manche Krebsformen mit hohem
Kalziumspiegel in Verbindung gebracht werden, der auch durch
Vitamin-D-Hypersensibilität induziert wird und in solchen
Fällen die Nutzung des Vitamin D limitiert. Klarheit erbringt
hier der gemessene Kalziumgehalt im Blut. Gute Vitamin-D-Versorgung
bringt das Gewebe zur Produktion genügender Mengen an
Calcitriol.
-
2.
Informationen aus dem Abstrakt der Pilotstudie „Die
potentielle Rolle des Vitamin D (Cholecalciferol) für Patienten
bei PSA Wiederanstieg nach definitiver Therapie“
-
des
Krebszentrum Toronto-Sunnybrook, Mount Sinai Hospital in Toronto und
der Universität von Toronto.
-
a)
Verantwortliche: Dr. Woo, Dr. Chander, Dr. Vieth, Dr. Choo und Frau
Jamieson.
-
b)
Ergebnis der Studie:
-
Der
Effekt des Vitamin D (Cholecalciferol) eines Vorläufers des
Calcitriol, auf die Anstiegsgeschwindigkeit und den absoluten Wert
des PSA wurde bei 15 Patienten studiert. Ihnen wurden 2.000
Einheiten Vitamin D täglich gegeben, mit folgenden Ergebnissen:
Neun Patienten hatten PSA-Absenkungen bzw. keinen PSA-Anstieg
innerhalb 21 Monaten. Die mediane Verdoppelungszeit verlängerte
sich von 14 auf 25 Monate ohne Nebenwirkungen. Vor dem Versuch mit
Vitamin D hatten alle Patienten einen kontinuierlichen Anstieg des
PSA nach einer Therapie (Entfernung, Bestrahlung).
-
3.
Noch eine Information aus neueren Laborstudien:
-
Mengen
von Cholecalciferol, die hundertfach geringer waren als die
physiologischen Konzentrationen von Calcitriol, hatten einen
gleichstarken Effekt. Vitamin D musste nicht zu Calcitriol verändert
werden, um das Zellwachstum von Prostatakrebszellen zu unterdrücken.
- Andreas
S. schrieb am 1.5.2005:
-
Unter
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15749627
fand ich einen Artikel zur Rolle von Vitamin D und PSA nach
definitiver PK-Therapie, dessen wichtigste Passage ich hier ohne
Anspruch auf korrekte Übersetzung wiedergebe:
-
"Pilotstudie:
Mögliche Effekte von Vitamin D (Cholecalcipherol) bei Patienten
mit PSA-Relaps nach definitiver Therapie
-
Es
hat sich in diesem Zusammenhang bei Calcitriol erwiesen, dass die
PSA-Verdoppelungszeit verlängert werden kann, aber dafür
sind Dosen erforderlich, die nahe der Toxizität liegen. Wir
habe den Effekt von Vitamin D (Cholecalciferol), einem biochemischen
Vorläufer von Calcitriol, auf Höhe und Anstieg des PSA bei
diesen Patienten untersucht. 15 Patienten erhielten 2.000 IE (50
Mikrogramm) (Cholecalciferol) täglich und wurden daraufhin alle
2-3 Monate untersucht. Nach der Verabreichung von Cholecalciferol
fiel das PSA bei 9 Patienten bzw. blieb auf dem gleichen Niveau.
Diese Ergebnisse wurden über 21 Monate hinweg gehalten.
Darüberhinaus gab es eine statistisch signifikante Verringerung
des PSA-Anstiegs nach der Verabreichung von Cholecalciferol
(P=0.005) im Vergleich zum Anstieg vor der Gabe von Cholecalciferol.
Die durchschnittliche PSA-Verdoppelungszeit verlängerte sich
von 14,3 Monaten auf 25 Monate. Bei 14 von 15 Patienten verlängerte
sich die PSA-Verdoppelungszeit. Keiner der Patienten berichtete über
Nebenwirkungen."
-
Natürlich
sollte man kleine Studien wie diese mit aller Vorsicht
interpretieren. Was sagen die Experten? Seht ihr dies als eine
Alternative oder Ergänzung zur wöchentlichen Gabe von
Rocaltrol 0,5 mal 7 an einem Tag der Woche?
-
In
diesem Zusammenhang spannend: Tomasz Beer stellt am 15.5. auf der
Jahrestagung der ASCO in Orlando die ersten Zwischenergebnisse der
ASCENT-Studie (Docetaxel plus Calcitriol) vor. Hier wird sich nach
seinen eigenen Worten herausstellen, ob sein Protokoll einer
Überprüfung im Rahmen einer größeren Studie
standhält.
- Host
K. schrieb am 20.6.2005:
-
Sonnenlicht
scheint sich positiv auf das Risiko auszuwirken, an Prostatakrebs zu
erkranken. Denn Sonne regt die Vitamin D-Produktion im Körper
an und Vitamin D ist anscheinend ein Faktor, der der Erkrankung
entgegenwirkt.
-
Eine
gesunde Menge Sonnenlicht täglich kann das Prostatakrebsrisiko
halbieren. Zu diesem Ergebnis ist die bisher größte
Studie zu UV-Bestrahlung, Vitamin D und Prostatakrebs gekommen. Gary
Schwartz von der Wake Forest University erklärte, dass über
diese Krebsform bisher nur nicht veränderbare Fakten bekannt
gewesen seien. Dazu gehörten das Alter, die Angehörigkeit
zur schwarzen Bevölkerung und das Leben in nördlichen
Breiten.
-
Auch
Wissenschafter der Keele University erforschen den Zusammenhang
zwischen Prostatakrebs und Vitamin D. Bei einer kleineren Gruppe
weißer britischer Teilnehmer zeigte sich, dass ein
berufsbedingt größerer Kontakt mit Sonnenlicht das
Krebsrisiko verringerte.
-
Schwartz
konzentierte sich gemeinsam mit einem Team unter der Leitung von
Esther John vom Northern California Cancer Center auf die objektive
Messung der Sonnenbestrahlung. Sie ermittelten die Hautpigmentation
von 450 weißen Männern mit fortgeschrittenem
Prostatakrebs und verglichen sie mit 455 passenden Kontrollwerten
gesunder Personen. Die Wissenschafter berechneten in der Folge den
Unterschied der Färbung der Haut zwischen der Stirn und dem
Innenarm.
-
Neue
Forschungsergebnisse legten nahe, dass die Pigmentation der Stirn
klare Hinweise auf die Sonnenbestrahlung während eines Lebens
liefert und im Laufe der Jahre dunkler wird. Es zeigt sich, dass
Männer mit den in Relation zu ihrem Innenarm dunkelsten Stirnen
49 Prozent weniger wahrscheinlich an Prostatakrebs erkrankten als
jene mit der geringsten Zunahme an Pigmentierung. Das Risiko
verringerte sich zudem bei Teilnehmern, die über besonders
aktive Formen des Vitamin-D-Rezeptors (VDR) verfügen.
-
1990
fiel Schwartz auf, dass Menschen mit einem hohen Prostatakrebsrisiko
Ähnlichkeiten mit Personen aufwiesen, bei denen die Gefahr
eines Vitamin D Mangels bestand. Sie lebten häufiger in
nördlichen Breiten, verfügten über eine dunklere Haut
und waren alt.
-
Vitamin
D wird in der Haut als Reaktion auf ultraviolettes Licht produziert.
Anschließend wird es in der Leber und der Niere zu einer
aktiven Form von Vitamin D umgewandelt. Seit damals haben zahlreiche
Studien einen Zusammenhang zwischen einem sonnenreichen Lebenswandel
und einem verringerten Prostatakrebsrisiko festgestellt.
-
WANC
20.06.05/pte
-
Quelle:
-
http://www.medizinauskunft.de/home/artikel/aktuell/2005/20_06_prostata.php
-
Rudolf
schrieb dazu einen Tag später:
-
das
ist interessant. Nun haben wir weitere Experten in Sachen Vitamin D
und PK, Mr.Schwartz und Co. (nachdem Günter neulich neben
Mr.Vieth aus Kanada noch die Statements von Dr.Myers und Dr.Cannell
gestellt hat).
-
Im
PubMed den Suchbegriff „Schwartz G“ eingegeben, ergibt
den Abstract der Studie, ich habs unten rangehängt.
-
Gegenüber
dem redaktionellen Text aus der „Medizinauskunft“ kommt
ein Punkt im Abstract klarer: Die Untersuchung auf genetischen
Polymorphismus der Vitamin D Rezeptoren. Im deutschen Artikel, den
Du geschickt hast, heisst es:
-
„Das
Risiko verringerte sich zudem bei Teilnehmern, die über
besonders aktive Formen des Vitamin-D-Rezeptors (VDR) verfügen.“
-
Wie
aber findet man heraus, ob man mehr oder weniger aktive Formen des
Rezeptors hat? Durch molekulargentische Untersuchungen, die der
Tatsache des genetischen Polymorphismus ( = Vielgestaltigkeit )
Rechnung tragen. Wir sind eben genetisch in allen möglichen
Belangen verschieden ausgestattet. Beispiel Zigarettenrauchen: Wer
sich jede Menge Schad-/Fremdstoffe beim Rauchen reinzieht, sollte
mindestens wissen, ob er z. B. ein Schnell- oder ein
Langsam-Azetylierer ist. Ob er also die genetische Anlage hat, die
entsprechenden Entgiftungsenzyme zu produzieren, damit (in der
Leber) die Fremdstoffe abgebaut werden können. Das wäre
hier die N-Acetyltransferase 2 (NAT2). Werksärzte von Chemie-
und Pharma-Unternehmen wissen schon länger, dass sie
Langsam-Azetylierer in ihrer Produktion nicht gebrauchen können
und sieben (durch teils dem Bewerber nicht mitgeteilte
Untersuchungen) hier im Vorfeld aus.
-
Beim
Vitamin D, das lernen wir nun aus der Schwartz-Studie, reicht es
also nicht, die entsprechende Menge an biologisch aktivem Vitamin D
(Calcitriol) zu haben, dieses Hormon muss auch die entsprechenden
Rezeptoren auf der Oberfläche der Prostata(krebs)-Zellen finden
und diese Rezeptoren müssen auch möglichst „aktiv“
sein, was auch immer das nun wieder heisst.
-
Die
molekulargenetische Untersuchung, die das abklären kann, wird
in dem Abstract angesprochen mit:
-
“Genotyping
was done for VDR polymorphisms in the 5' regulatory region (Cdx-2),
exon 2 (FokI), and the 3' region (TaqI and BglI).”
-
Man
muss dem jetzt nicht weiter nachgehen, um die mögliche
Konsequenz für eine Calcitriol-Therapie ansprechen zu können:
Genauere Dosis-Bestimmung nach genetischer Untersuchung der
Vitamin-D Rezeptor Aktivität. Wer langsame Rezeptoren hat,
braucht mehr, wer schnelle hat, braucht weniger.
-
Das
geht in die Richtung, die Bonkhoff als molekurares Staging für
das PK vorschlägt, u.a. die Bestimmung des Entgiftungs-Enzyms
GSTP1, der Glutathion-S-Transferase P1 (schützt die
Prostatazelle vor Genomschäden, Karzinogenen und Sauerstoff-
und Sickstoffradikalen). Durch Hypermethylierung kann dieses
wichtige Enyzm ausser Kraft gesetzt sein, was bei 90 % aller
PKs laut Bonkhoff (ich beziehe mich auf seine Folien aus seinem
Vortrag) der Fall ist.
-
Bonkhoff
schlägt diesen und ähnliche molekulargenetische
Untersuchungen z. B. bei Patienten vor, bei denen ein
PK-Verdacht besteht, die Biopsie aber nix gebracht hat.
-
Ich
kann mir (natürlich) nicht verkneifen, an dieser Stelle auf die
Reaktion Hamburger Urologen (mit Prof. Huland als Wortführer)
zu verweisen, als Prof. Bonkhoff dieses molekulare Staging in einer
Fortbildungsveranstaltung ansprach: Ablehnung, Zurückweisung
mit dem Argument, dann bekommen wir ja noch mehr Patienten (Stöhn,
Ächz, Seufz), was wollen wir denn noch alles untersuchen. Nun
ja, wir kennen die Szene und auch die Probleme, oder?
- Ralf
schrieb am 9.2.2011 unter dem Betreff "Vitamin-D-Supplementierung:
Eine Aktualisierung":
-
"Es
wird geschätzt, dass eine Milliarde Menschen weltweit,
unabhängig von Rasse und Alter, an Vitamin-D-Mangel leiden.
Dies trifft am häufigsten auf Menschen zu, die aufgrund von
Klima oder Lebensführung oder aus Sorge vor Hautkrebs weniger
Sonnenbestrahlung bekommen. Die im Jahre 1997 definierte empfohlene
Tagesdosis von über die Nahrung aufgenommenem Vitamin D, die
ursprünglich für die Vorbeugung vor Rachitis und
Osteomalazie festgelegt wurde, wird von vielen Experten als zu
niedrig betrachtet. Die Referenzwerte betragen 200 Internationale
Einheiten IE für Kinder jeden Alters und für Erwachsene
bis zu 50 Jahren sowie Schwangere und Stillende, 400 IE für
Erwachsene im Alter zwischen 50 und 70 und 600 IE für Personen
über 70 Jahre.
-
Aktuelle
Studien deuten darauf hin, dass wir zur Vorbeugung vor chronischen
Erkrankungen möglicherweise mehr Vitamin D benötigen als
gegenwärtig empfohlen. Neueste Forschung stützt die
mögliche Rolle von Vitamin D als Schutz vor Krebs,
Herzkrankheiten, Knochenbrüchen und Stürzen,
Autoimmunerkrankungen, Grippe, Typ-2-Diabetes und Depressionen.
Viele Ärzte haben ihre Empfehlung zur
Vitamin-D-Supplementierung auf wenigstens 1.000 IE erhöht. In
der Folge sprechen viele Patienten ihre Apotheker auf
Vitamin-D-Nahrungsergänzung an."
-
Ein
aus dem Englischen übersetzter ausführlicher Artikel zur
Bedeutung von Vitamin D für die Gesundheit im Allgemeinen und
den Schutz vor Erkrankungen im Besonderen sowie seine Dosierung kann
jetzt hier
heruntergeladen werden.
-
LowRoad
hatte am selben Tag einen Einwand:
-
Der
Serumlevel bestimmt die Wirksamkeit, nicht die eingenommene Menge!
-
"...To
bring concentrations in ≥50 % of the population up to
75 nmol vitamin D/L [~ 30 ng/ml], we recommend that
intakes for adults should be ≥1000 IU vitamin D/d in all
racial-ethnic groups. Given the low cost, the safety, and the
demonstrated benefit of higher 25(OH)D concentrations, vitamin D
supplementation should become a public health priority to combat
these common and costly chronic diseases."
-
Für
uns sollte eher ein Serumlevel von 60 ng/ml angestrebt werden,
1000 IU/Tag sind dafür kaum ausreichend!
-
HorstK
war verunsichert:
-
Was
ist nun richtig oder falsch, oder ist beides richtig? dies (U.S.
Pharmacist):
-
http://www.prostatakrebse.de/informationen/pdf/Vitamin-D-Supplementierung.pdf
-
oder
das (Infos für Ärzte, Med Journal):
-
http://www.journalmed.de/newsview.php?id=32978
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Und
LowRoad stellte daraufhin die berechtigte Frage:
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Hast
Du schon mal ein medizinisches Thema erlebt, bei dem sich alle
Beteiligten einig waren?
- HWLPORTA
schrieb am 18.3.2011 unter dem Betreff "Interessante
Information aus dem Ärzteblatt":
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Wieviel
Sonne braucht man zur Produktion von 1000 IE Vitamin D?
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Wie
lange man sich in der Sonne aufhalten muss, um einen
Vitamin-D3-Serum-Spiegel aufzubauen, der 400 oder 1000 IE
entspricht, hängt von vielen Faktoren ab. Dazu gehören der
Hauttyp, die Jahreszeit und der geografische Breitengrad.
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US-Forscher
haben ermittelt, dass die UV-B-Strahlung zwischen 12 und 13 Uhr
(Östliche Standardzeit/EST) am intensivsten ist. Ein Mensch vom
Hauttyp III (nach Fitzpatrick) müsste sich etwa im Juli in
Miami um 12 Uhr und bei 25,5 Prozent exponierter Körperoberfläche
etwa drei Minuten lang in der Sonne aufhalten, um 400 IE Vitamin D
zu synthetisieren (J Am Acad Dermatol 2010: 62: 929). Für 1000
IE müssten es sechs Minuten sein, haben die Forscher anhand
eines Computermodells errechnet. Im Januar benötigen Menschen
desselben Hauttyps in Boston jedoch viel längere Aufenthalte in
der Sonne als Menschen in Miami, um dieselbe Menge Vitamin D zu
synthetisieren. Die Forscher halten es derzeit für schwierig,
die individuell benötigte Sonnenexpositionsdauer zur
ausreichenden Vitamin-D-Produktion vorherzusagen. Sie plädieren
daher für die orale Supplementation, um auf der sicheren Seite
zu sein.
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Und:
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Noch
eine weitere Info zum Thema Vitamin D.
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Quelle:
emed.de 13.03.2011
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Zitat:
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Weitverbreiteter
Mangel an Vitamin D: Eine neue Herausforderung in Sachen Prävention
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Vitamin
D, so wurde erst in den letzten Jahren bekannt, ist nicht nur für
die Knochengesundheit wichtig, und ein Vitamin D-Mangel verursacht
nicht nur Rachitis. Langsam setzt sich die Erkenntnis auch bei
behandelnden Ärzten durch, dass Vitamin-D-Mangelerscheinungen
bei sehr vielen Krankheiten mit im Spiel sind.
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Über
die letzten zehn Jahre haben wir so viele neue Erkenntnisse über
Vitamin D gewonnen, dass sie unsere Ansichten revolutionieren,
schreiben die Doktores Pierrot-Deseilligny und Souberbielle, die am
Universitätskrankenhaus Hôpital de la Salpêtrière
arbeiten und forschen.
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Vitamin
D ist nicht nur für den Kalziumstoffwechsel und das
Knochenwachstum unentbehrlich. Sein aktives Abbauprodukt Calcitriol
besitzt auch weitreichende hormonelle Funktionen sowie Rezeptoren in
nahezu allen Organen. Die zahlreichen "nicht klassischen"
Funktionen des Vitamin D – dazu gehören
anti-entzündliche, immunmodulierende und antiproliferative
Funktionen genauso wie eine Funktion als Neurotransmitter –
haben wahrscheinlich schützende und vorbeugende Eingeschaften
bei einer ganzen Reihe von krankmachenden Mechanismen wie z. B.
Autoimmunerkrankungen, Krebs, Infektionen und
Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
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Zum
anderen, und auch das ist seit Kurzem dank einer Reihe von Studien
klar, ist der tägliche Bedarf an Vitamin D etwa 10 mal höher
als noch vor wenigen Jahren gedacht. Die Tatsache, dass das
Sonnenlicht die essentielle natürliche Quelle des Vitamin D
ist, und der Umstand, dass Sonnenlicht in höheren Breitengraden
nur begrenzt zur Vitamin-D-Bildung beiträgt, könnte als
Erklärung dienen, warum die große Mehrheit der dortigen
Bevölkerung einen Vitamin-D-Mangel aufweist.
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Ein
Vitamin-D-Mangel kann folglich bei zahlreichen Krankheiten
beobachtet werden, aber spielt ein Vitamin-D-Mangel auch eine
krankmachende Rolle? Mehrere Studien mit ganz unterschiedlichen
Herangehensweisen kamen einheitlich zu dem Ergebnis, dass Vitamin D
am Krankheitsgeschehen beteiligt ist. Vor dem Hintergrund scheint es
nur logisch, einem vorliegenden Vitamin-D-Mangel eine gewisse
krankmachende Rolle zuzuschreiben.
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Aufgrund
all dessen, was man schon über vorbeugende und
krankheitslindernde Wirkungen des Vitamin D weiß, sollten
Menschen in äquatorferneren Ländern, egal ob gesund oder
krank, unverzüglich anfangen, Vitamin D als Nahrungsergänzung
zu sich zu nehmen, wenn bei ihnen ein Vitamin-D-Mangel festgestellt
wurde, meinen die französischen Doktoren.
- HorstK
schrieb am 25.1.2012:
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Vitamin
D und Prävention ausgewählter chronischer Krankheiten
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Auszug:
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Prostatakrebs
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Entsprechend
den Ergebnissen einer Meta-Analyse zur Vitamin D-Zufuhr und dem
Risiko für Prostatakrebs besteht zwischen beiden keine
signifikante Beziehung (RR 1,16; 95 % CI 0,98; 1,38) (Huncharek
et al. 2008). Ebenso wie eine frühere Meta-Analyse (IARC 2008)
konnten auch zwei kürzlich publizierte Meta-Analysen keinen
Zusammenhang zwischen der Serum-25(OH)D-Konzentration in Blutproben,
die vor der Erkrankung genommen wurden, und dem Risiko für
späteren Prostatakrebs nachweisen (Yin et al. 2009b, Gandini et
al 2011). Zwischen den eingeschlossenen prospektiven Studien bestand
keine signifikante Heterogenität (Yin et al. 2009b).
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Bewertung:
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Mit
wahrscheinlicher Evidenz besteht kein Zusammenhang zwischen der
Vitamin-D-Serumkonzentration und dem Risiko für Prostatakrebs.
Dies gilt auch für die Vitamin-D-Zufuhr.
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Alles
lesen:
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http://www.dge.de/pdf/ws/DGE-Stellungnahme-VitD-111220.pdf
-
Neue
Referenzwerte für Vitamin D
-
http://www.dge.de/modules.php?name=News&file=article&sid=1193
-
Gertrud fragte am
22.8.2013:
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Was ist denn bitte mit dem
guten alten Lebertran als Vitamin-D-Spender? Den gab es neulich im
Hundefutterladen, große Flasche für 6 Teuros im
Sonderangebot?
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Hans-J. wusste am selben
Tag darauf eine Antwort:
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Lebertran war damals eine Art
Albtraum nach dem Aufwachen. Die tägliche Dosis befand sich
meist auf einem ansonsten normalen Teelöffelchen, das, mit
Lebertran gefüllt, sofort ins Überdimensionale auswuchs.
Lebertran war ein Geschmacks-No-Go, der die Geschmacksknospen aufs
Höchste strapazierte. Von daher ist es nicht verwunderlich,
dass dieses angeblich so gesunde Produkt langsam aber sicher von der
Bildfläche verschwand.
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Heute werden der Tran und
seine gesundheitlichen Aspekte wieder vermehrt diskutiert, besonders
in der medizinischen Wissenschaft. Hier tun sich besonders die
Skandinavier hervor, bei denen Lebertran anscheinend auf weniger
große Ablehnung stößt. Immerhin nimmt jeder zehnte
Norweger seine tägliche Ration ein. Und wie man neulich hörte,
zeigt man auch in Deutschland wieder einiges Interesse für das
Leberöl.
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Grund für das Interesse
liegt hauptsächlich in der Tatsache, dass Lebertran reich an
Vitamin D ist. Gerade in sonnenarmen Gebieten, wie Skandinavien und
anderen nordeuropäischen Ländern, ist eine Substitution
mit diesem Vitamin sinnvoll.
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Andernfalls drohen Rachitis
für Kinder und Osteomalazie für Erwachsene. Da Vitamin D
mehr die Eigenschaft eines Prohormons hat, das auf zellulärer
Ebene wirksam ist und vom Körper selbst hergestellt werden
kann, hat ein Mangel weitreichendere Folgen als nur Rachitis und
Osteomalazie. Heute wird diskutiert, ob ein Mangel eine Reihe von
Autoimmunerkrankungen fördert, wie Multiple Sklerose, Morbus
Crohn, Diabetes mellitus Typ 1, Systemischer Lupus erythematodes
etc. Mit großer Wahrscheinlichkeit stehen weitaus mehr
Erkrankungen in einem Zusammenhang mit einem Vitamin-D-Mangel.
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Dazu gehören Infektionen
der Atemwege, Hypertonie, Kolonkarzinoma, Brustkrebs, Osteopenie und
Osteoporose, kardiovaskuläre Erkrankungen, metabolisches
Syndrom, allgemein erhöhte Sterblichkeit, Muskelschwäche
und Fibromyalgie.
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Auch in Deutschland kommt es
in den sonnenarmen Monaten zu einer Vitamin-D-Unterversorgung. Dies
mag mit ein Grund sein, warum die Gemütslage sich auch
verändert. Die norwegischen Forscher der Haukeland
Universitätsklinik in Bergen fanden heraus, dass Lebertran vor
Depressionen zu schützen scheint. Die Studie umfasste 22.000
Norweger, von denen 29 Prozent weniger Depressionen zeigten. Ob dies
dem hohen Vitamin-D-Gehalt des Lebertrans zuzuschreiben ist, wird
von der Studie nicht beantwortet. Da Lebertran nicht nur Vitamin D
enthält, sondern reich an ungesättigten Fettsäuren,
den „gesunden Fetten“, ist, werden diese ebenfalls als
mögliche Ursache für einen antidepressiven Effekt
diskutiert.
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Es ist allerdings recht
problematisch, einen vermehrten Einsatz von Lebertran mit einer
stimmungsaufhellenden Wirkung zu begründen. Nach dem Motto
„viel hilft viel“ kann der Eindruck entstehen, dass
große Mengen an Lebertran einen supergesunden Rundumschlag für
Knochen, Herzkreislauf und Gemüt darstellen. Die Kehrseite der
Medaille jedoch sieht ganz anders aus. Lebertran wird, wie es der
Name schon sagt, aus Fischleber gewonnen. Leber generell ist reich
an Vitamin A, einem für den Organismus notwendigen Vitamin,
dass in zu hohen Dosen toxisch wirkt.
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Vitamin A stellt einen
wichtigen Wachstumsfaktor für Nervenzellen dar, besonders
während der Embryonalentwicklung. Wichtige Zielorgane und
–gewebe während der Embryogenese sind Epithel-, Zahn-,
Knochen-, Plazenta- und Embryonalgewebe. Eine vollständige
Entwicklung von Haut, Haaren, Schleimhäuten, Augen,
Lymphgefäßen, Knochen, Geschlechtszellen und Zähnen
ist ohne Vitamin A nicht denkbar.
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(Achtung: Fortgeschrittene
Betroffene)
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Weiterhin nimmt Vitamin A
auch Einfluss auf die Zelldifferenzierung. Es blockiert das Wachstum
neoplastischer Zellen und differenziert sie gleichzeitig zu normalen
Zellen.
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Besonders im Bereich der Haut
und Schleimhäute. Hier sorgt es für ein normales
Zellwachstum, was sich ausdehnt auf die Wände der Verdauungs-,
Atem- und Harnwege. Es verhindert DNS-Schäden in Hautzellen,
bzw. repariert bereits erfolgte Schäden. Vitamin A ist wichtig
für eine gesunde Hautfunktion, wie z. B. eine optimale
Zellteilung der Keratinozyten.
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Eine Überdosierung
jedoch führt zu einer Reihe von unerwünschten Wirkungen.
So kann die Knochendichte reduziert werden, was den Effekt von
Vitamin D antagonisieren würde. Statt einer Osteoporose durch
die Lebertraneinnahme vorzubeugen, wird die Erkrankung durch die zu
hohe Dosierung gefördert. Darüber hinaus kommt es häufig
zu Leberveränderungen, neurologischen Schädigungen, unter
Umständen auch zu Haarverlust.
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Für Schwangere birgt ein
zu hoher Vitamin-A-Konsum die Gefahr von embryonalen Fehlbildungen.
Somit ist der gleichzeitige Konsum von Multivitaminpräparaten
und Lebertran aus Vitamin-A-Sicht keine empfehlenswerte Kombination.
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Einen weitereren Aspekt, der
heute aktueller ist als noch vor 50 Jahren, stellt die
Umweltverschmutzung und deren Einfluss auf mögliche
Leberverunreinigungen in den Fischen dar. Die Leber ist ein
organisches Sammelbecken für alle Sorten von Giften, also auch
Umweltgiften. So sind erhöhte PCB- (polychlorierte Biphenyle)
Werte beobachtet worden. Diese konzentrierten Werte sind im
Lebertran dann ebenso zu finden.
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Wie es scheint, ist Lebertran
doch nicht ganz so unproblematisch wie zunächst vermutet.
Zumindest birgt es Potenziale für gesundheitliche Schädigungen,
wenn es nicht vernünftig angewandt wird. Dass es darüber
hinaus noch zu einer Quelle für Umweltgifte werden kann, macht
es für mich wieder einmal zu einem „NO-Go“. Und
diesmal ist es keine Geschmackssache, im Gegensatz zu damals.
Alternativen zum Tran gibt es reichlich. Omega-3-Fettsäuren
fürs Herz findet man auch in anderen
Fischölergänzungspräparaten, die nicht belastet sind.
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Zweimal pro Woche auf
Fischgerichte zurückgreifen ist ebenso opportun. Der
Vitamin-A-Bedarf lässt sich physiologisch über Carotin
abdecken, das vom Organismus nur im Bedarfsfall zu Vitamin A
umgebaut wird. Tomaten, Karotten etc. enthalten ausreichend hohe
Konzentrationen an Carotin. Was noch bleibt, ist die Sache mit dem
Vitamin D. Aber auch hier kennt der Organismus die bessere Antwort,
stellt dieser sich sein Cholecalciferol (Vitamin D3) selber her. Was
er dazu benötigt, ist UV-Strahlung, wie sie im Sonnenlicht
vorkommt. Ein moderater Gebrauch einer Sonnenbank kann hier in
sonnenarmen Monaten aushelfen. Wem das nicht genug ist in Sachen
Cholecalciferolproduktion, der packe seine Koffer und enteile in die
Südsee, Karibik oder zu anderen sonnigen Seiten unseres
Planeten.
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Hilft immer, möglichst
viel über die Wirkungsweise in Erfahrung zu bringen.
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Urologe fs schrieb am
28.11.2013 auf eine entsprechende Empfehlung hin:
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400
IE Vitamin D sind in der Regel absolut zu wenig! Am Besten
kontrolliert man die Dosierung an Hand des Blutspiegels, aber
erfahrungsgemäß braucht ein Nichtsolariengänger,
Nichtsonnenanbeter etwa 3500 bis 4000 IE, um einen vernüftigen
Spiegel zu halten. Und bei 4000 IE täglich konnten auch nach
jahrelagen Daueranwendung keine negativen Folgen gesehen werden.
(Ein "Urlauber" in der Sonne bildet über 20.000 IE
täglich selbst!).
-
RolandHO schrieb am 26.7.2016:
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… Ich nahm die ganze Zeit
über hochdosiert Vit D, ca 10.000 IE/Tag.
-
Dazu schrieb Urologe einen Tag später:
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Vorsicht:
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Die Symptome einer Vitamin-D-Überdosierung
-
Die Symptome einer Vitamin-D-Überdosierung durch übermäßige
Aufnahme von Kalzium (Hyperkalzämie) reichen von Übelkeit
und Erbrechen bis hin zu Herz-Rhythmusstörungen, Muskelschwäche
und Koma. (4)
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Symptome einer Überdosierung:
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Übelkeit Erbrechen Obstipation (Verstopfung) Appetitlosigkeit
Mattigkeit Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen Muskelschwäche
sowie hartnäckige Schläfrigkeit Azotämie (erhöhte
Stickstoffkonzentration im Blut) gesteigerter Durst und erhöhtem
Harndrang Austrocknung
-
Auch beim Ausbleiben solcher Symptome kann jedoch eine fortgesetzte
Überdosierung von Vitamin D und der damit verbundenen
übermäßigen Aufnahme von Calcium über die Zeit
zur Verkalkung von Organen und Gefäßen führen, was
die Entstehung von Nierensteinen (Nephrolithiasis), Arteriosklerose
und Herzinfarkten begünstigt. Vitamin-D-Überdosierung –
geringe Gefahr bei üblichen Dosen.
-
Eine Vitamin-D-Überdosierung im Sinne der Hyperkalzämie
ist grundsätzlich bei sachgemäßer Anwendung der
allgemein erhältlichen Vitamin-D-Präparate nicht zu
befürchten. Übliche Dosierungen liegen bei 2000-4000 IE
täglich und damit fast ein zehnfaches unter der kritischen
Grenze. Diese Dosierungen sollten möglichst nicht überschritten
werden.
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Kurzfristige Dosen von hochdosiertem Vitamin D mit zum Beispiel
60.000 IE die Woche zum Auffüllen der Vitamin-D-Körperspeicher
sind ebenfalls unbedenklich – erst bei regelmäßiger
täglicher Zufuhr solch hoher Dosen treten die genannten
Probleme auf.
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Bei täglichen Dosen um 10.000 IE können im Sommer bei
einigen Menschen kritische Werte auftreten, wenn durch die Sonne
weiteres Vitamin D synthetisiert wird. Trotz dieser relativen
Unbedenklichkeit haben dauerhafte hohe Dosen Vitamin D an der Grenze
zur Toxizität möglicherweise negative Auswirkungen.
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Bei sehr hohen Vitamin-D-Spiegeln (> 70 ng/ml) kann es auch
ohne Hyperkalzämie bereits zu gefährlichen Verkalkungen
kommen.
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Hohe Dosen Vitamin D können außerdem zu einem Mangel an
anderen Nährstoffen führen.
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Reinhold2 schrieb am 31.3.2017 unter dem Betreff "Studie:
Hohe Dosen von Vitamin D verhindert keinen Krebs":
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Klick:
http://www.webmd.com/cancer/news/20170328/high-doses-of-vitamin-d-fail-to-cut-cancer-risk-study-finds#1
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Darauf antwortete FrankM am 9.4.2017:
-
Ich würde es mir nicht zu einfach machen. Die Studie wurde in
einer Stadt/einem US-Bundesstaat (Omaha) durchgeführt, die von
den Breitengraden so ungefähr im mediterranen Raum in Europa
liegt. Das ist mir als Berliner, der das ganze Jahr über keine
Sonne sehen würde (wenn ich nicht stets im Winter verreisen
würde) so ziemlich wurscht.
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Wichtiger sind die anderen Studien, in denen eher Menschen mit
Defiziten untersuchen werden, und an einem Defizit leiden 60 %
der Deutschen.
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Und ja, es gibt Unterschiede bei
den Krebsarten. Am auffälligsten ist es bei Darmkrebs, unklar
bei Brustkrebs, aber bei Prostatakrebs macht das Vitamin D was aus:
https://www.inutro.com/vitamin-d#vitamin-d-und-krebs.
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Da gab es eine Studie, bei der
4000 I.E. Vitamin D3 verabreicht wurden und der Gleason Score
dadurch sank: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22508710.
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Vitamin D ist kein Superheilmittel, auch wenn es manche Portale und
selbsternannte "Spezialisten" in Überdosen
propagieren. Aber einen bestehenden Mangel sollte man
schnellstmöglich ausgleichen ohne Wenn und Aber, das kann man
mit Vitamin-D3-Tropfen recht sicher und nebenwirkungsfrei tun.
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Harald_1933 schrieb am 29.4.2017 unter dem Betreff „Vitamin
D als Wunderwaffe?“
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Unter dieser Überschrift wird heute im "Mannheimer Morgen"
vom Internistenkongress im Mannheimer Rosengarten berichtet. Eines
der Schwerpunktthemen der Tagung ist die Volkskrankheit Diabetis,
unter der in Deutschland 6 Millionen leiden. Weil der ausführliche
Bericht sich nur teilweise verlinken lässt, recherchierte ich
nach einem Ersatz und fand den folgenden:
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http://www.gesundheitsamt.bremen.de/..._d_mangel-4171
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Beitrag, der noch erheblich mehr an Informationen bietet, wie ich
meine. Ich werde nunmehr meine tägliche Vigantoletten-Einnahme
auf 2 Tabletten zu je 1000 IE erhöhen. Ich würde
betroffenen Forumsusern ebenfalls empfehlen, die Dosierung
anzupassen.
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P.S.: Noch bin ich kein Diabetis-Patient, obwohl im Bericht vom
Internistenkongress auch 2 Millionen Menschen in Deutschland erwähnt
werden, die noch gar nicht wüssten, dass sie betroffen wären.
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