Der Extrakt aus dem Prostatakrebs-Forum von KISP und BPS

Medikamente – Allgemeines

Bei http://www.medizinfuchs.de/ lassen sich noch weitere als die auf dieser Seite weiter unten zusammengestellten Medikamentenpreise in Erfahrung bringen – Ed]

Preise für Medikamente in der DHB

Wil schrieb am 26.2.2001:

Zum Vergleich gebe ich dir die Preise in Holland.

Casodex 50 mg DM 11,30, Eulexin (Flutamid) 250 mg DM 2,30, Anandron (Nilutamid) 50 mg DM 4,80, Anandron (Nilutamid) 150 mg DM 11,30.

Ich nahm 4,5 Jahre Nilutamid (150 mg/Tag ist maximale Dosis, obwohl vielleicht 300 mg/Tag angegeben wird). Die ersten drei Jahre nahm ich 150 mg/Tag. Dann habe ich als Experiment herabgesetzt auf 100 und schließlich 50 mg/Tag. Der PSA-Wert blieb auf Null. Nilutamid hat eine sehr lange "Halbwertszeit", 2 Tage. Es können deshalb drei Tabletten von je 50 mg zur gleichen Zeit geschluckt werden. Natürlich nimmt man dann lieber die billigere Tablette von 150 mg.

Nebenwirkung u. a.: Langsame Gewöhnung, wenn man plötzlich vom Licht ins Dunkeln kommt. Ist nicht so schlimm. Beim Autofahren trug ich immer eine aufklappbare Sonnenbrille. Beim Hineinfahren in einen Tunnel klappte ich die dann zeitweilig hoch. Nulitamid verträgt sich nicht mit Alkohol. Habe trotzdem mal ein Glas Bier getrunken und nichts gemerkt. Natürlich muss man sich mäßigen und aufpassen, ob man was merkt.

Dieter schrieb am 27.1.2002:

Dass die Medikamente nur in Deutschland so teuer sind, aber in Apotheken im EU-Ausland wesentlich billiger zu kaufen sind, habe ich in einem früheren Beitrag bereits dargestellt. Ich habe noch einmal den Vergleich auszugsweise als Anhang beigefügt.

Inzwischen habe ich umfangreiche Recherchen durchgeführt und konkrete Vorschläge an das Gesundheitsministerium gesandt. Siehe www.prostatakrebs-bps.de = > aktuelle Themen!

Für Euch sind folgende Fragen unmittelbar von Interesse:

1. darf ich im EU-Ausland kaufen oder verbietet dies das Arzneimittelgesetz?

2. bekomme ich die Medikamente dann auch von meiner Krankenkasse erstattet?

Zu 1. Ja, jeder darf für seinen persönlichen Bedarf (also nicht zum Weiterverkauf) Medikamente, die in Deutschland zugelassen sind, auch in EU-Ländern einkaufen.

Das Arzneimittelgesetz wurde im § 73 Verbringungsverbot (2) 6 und 6a geändert, um dem EU-Recht zu entsprechen (siehe unten).

Zu 2. Nein! Nach dem Sozialgesetzbuch Fünftes Buch SGB V §2(2) haben die gesetzlichen Krankenkassen den Versicherten die Leistungen als Sachleistung zur Verfügung zu stellen. Für Pflichtversicherte kommt grundsätzlich eine Kostenerstattung nicht in Betracht.

Zwar können freiwillig Versicherte nach SGB V §13 grundsätzlich wählen zwischen Sachleistung oder Kostenerstattung (generell, für alles, damit immer Kosten als Privatpatient, von denen die Kassensätze erstattet werden) dies ist aber ohne private Zusatzversicherung uninteressant.

Somit der Bezug von Medikamenten über eine EU-Auslandapotheke zwar rechtlich möglich, eine Kostenerstattung kann aber nur für Privatversicherte, nicht aber für gesetzlich Versicherte erfolgen. Für alle, die privat versichert sind oder Medikamente ohnehin selbst bezahlen, hier noch einmal 2 Adressen und die Preise:

Casodex kostet in einer deutschen Apotheke je Packung 90 Tabletten a 50 mg: 773,- EUR. In Luxembourg kostet das gleiche Medikament 415,- EUR. Das sind nur 53,7 % des Preises in Deutschland!! Z. B. bei Pharmacie De Belair, 14, av.du X Septembre, L-2550 Luxembourg, Tel. (00352) 44 47 50.

In Frankreich kostet das gleiche Medikament 432,- EUR. Das sind nur 56 % des Preises in Deutschland!! Z. B. bei Pharmacie Isabelle JAEHN, 2, rue de la 1ère Armée, F-67630 Lauterbourg, Tel (0033) 3 88 94 80 43.

Jeder kann aber auf Kassenrezept Casodex als Reimport verlangen. Dieses kostet dann nur 695,- EUR. Das ist immerhin noch eine Einsparung von 10 %!! Bei der Internet-Apotheke www.0800docmorris.com kosten die Medikamente geringfügig weniger als der offizielle Reimport. Der Einkauf bei DOC-Morris ist aber höchstens auf Privatkosten interessant, nicht aber im Hinblick auf Kostensenkungen für die gesetzlichen Krankenkassen, da die deutschen Apotheken noch 5 % Kassenrabatt gewähren (müssen). Ausserdem soll lt. Information derzeit nur die BARMER direkt mit DocMorris abrechnen. Eine Kostenerstattung ist nicht möglich (siehe hierzu Erläuterungen oben).

Das gleiche - Einkauf im EU-Nachbarland oder offizieller Reimport - gilt natürlich auch für andere Medikamente wie Zoladex/Enantone/Trenantone und Proscar. Andere EU-Nachbarländer sind sicher ebenso günstig oder sogar noch günstiger! (aber wer fährt schon nach Spanien, um Medikamente zu kaufen?). Wer also irgendwo in Grenznähe wohnt, kann sich über Internet die Apotheken und deren Telefon-Nr. suchen und telefonisch erkundigen. Rück-Informationen sind erwünscht.

Wir wollen hier Druck machen auf Pharma-Hersteller und Politik. Also, informiert Euch über alle Möglichkeiten, Arzneimittel günstiger zu beziehen!

Ja, die Pharma-Hersteller verkaufen in Deutschland teurer als in anderen Ländern! Ja - die Politik muß die Gesetze ändern !! (Arzneimittel-Preisbindungsgesetz,Arzneimittel-Preisverordnung), nach denen die Apotheken förmlich gezwungen sind, so viel zu verdienen!

Etwa 6 Milliarden EURO wird insgesamt bei Arzneimitteln auf diese Weise von den Pharma-Herstellern und von den Apotheken (legal) zu viel kassiert - zu Lasten der Beitragszahler der gesetzlichen Krankenversicherungen!

Damit die Preise runtergehen, brauchen wir Preisdruck durch Wettbewerb!! Ich habe dem Gesundheitsministerium diesbezüglich konkrete Vorschläge zukommen lassen. Nähere Informationen siehe in www.prostatakrebs-bps.de = > aktuelle Themen!

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Auszug aus dem AMG (Arzneimittelgesetz):

§ 73 Verbringungsverbot

(1) Arzneimittel, die der Pflicht zur Zulassung oder zur Registrierung unterliegen, dürfen in den Geltungsbereich dieses Gesetzes, ausgenommen in andere Zollfreigebiete als die Insel Helgoland, nur verbracht werden, wenn sie zum Verkehr im Geltungsbereich dieses Gesetzes zugelassen oder registriert oder von der Zulassung oder der Registrierung freigestellt sind und

1. der Empfänger in dem Fall des Verbringens aus einem Mitgliedstaat der Europäischen Gemeinschaften oder einem anderen Vertragsstaat des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum pharmazeutischer Unternehmer, Großhändler oder Tierarzt ist oder eine Apotheke betreibt oder ..... (2) Absatz 1 Satz 1 gilt nicht für Arzneimittel, die ......

6. bei der Einreise in den Geltungsbereich dieses Gesetzes in einer dem üblichen persönlichen Bedarf entsprechenden Menge eingebracht werden,

6a. im Herkunftsland in Verkehr gebracht werden dürfen und ohne gewerbs- oder berufsmäßige Vermittlung in einer dem üblichen persönlichen Bedarf entsprechenden Menge aus einem Mitgliedstaat der Europäischen Gemeinschaften oder einem anderen Vertragsstaat des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum bezogen werden....

Manfred schrieb am 1.5.2002:

In diesem Jahre stehen wieder Bundestagswahlen an. Viele unserer Volksvertreter, egal ob in Regierung oder Opposition, haben die Absicht wieder anzutreten. Sie werben in Zeitungen, Zeitschriften, Flugblätter um unsere Aufmerksamkeit. Dabei werden auch Kontaktadressen genannt.

Wir Prostatakrebse sind mit der derzeitigen Gesundheitspolitik ganz und gar nicht zufrieden. So gehört der PSA-Test nicht zur normalen Vorsorgeuntersuchung, obwohl hierbei zur Zeit die besten Ergebnisse zur Erkenntnis des beginnenden Prostatakrebses zu erzielen sind. Auch werden nicht alle Medikamente zur Heilung bzw. zum Aufhalten unseres Krebses bezahlt.

Einige Schritte werden bereits diskutiert; zum Beispiel einen deutschen Medikamentenversand ähnlich DocMorris in den Niederlanden. Wenn die Preise stimmen, sollten wir das begrüßen. Seht euch die Preise in unseren Nachbarländern an. Die dortigen Apotheken müssen auch informieren, einen Sonntags- und Nachtdienst machen, genau so wie unsere Apotheken. Der Preisunterschied ist also nicht gerechtfertigt, woher er auch immer resultiert.

Medikamentenpreise in Deutschland und im europäischen Ausland
(alle Preisangaben ohne Gewähr; Preisänderungen sind immer möglich)

Medikament	D⁷	E⁷	F¹	LUX²	DocMorris³	CH⁴	NL⁵	A⁶	CZ⁹
					Internet-Apotheke
Androcur 100 T. à 50 mg	128,37 €				121,95 €	518,80 CHF/250 T
Aredia 4 Inj.Fl. à 15 mg	245,92 €		191,77 €	265,07 €	245,92 €		192,- €
Avodart (Dutasterid) 30 Kaps. à 0,5 mg			32,72 €⁸						nicht lieferbar
Avodart (Dutasterid) 90 Kaps. à 0,5 mg	122,24 €				122,24 €				nicht lieferbar
Bicalutamid medac 150 mg 30 Stück	359,38 €
Bicalutamid medac 150 mg 90 Stück	996,16 €
Bicalutamid Stada 50 mg 30 Stück	110,24 €
Bicalutamid Stada 50mg 90 Stück	298,10 €
Calcitriol Kyramed 100 Kaps. à 0,5 µg	87,08 € 95,61 €
Casodex 30 T. à 50 mg	234,12 €	156,- €	140,74 €⁸		211,42 €
Casodex 90 T. à 50 mg	675,54 €		422,55 €	457,05 €	588,37 €	1157,40 CHF	514,41 €⁷	632,94 € (30 T. à 150 mg)	571,- €
Casodex 30 T. à 150 mg	597,45 €
Casodex 90 T. à 150 mg	1662,04 €
Celebrex 100 T à 200 mg	120,83 €				120,83 €	115,55 CHF
Clinoril (Sulindac) 60 Tab à 100 mg							25,- €
Clinoril (Clinovir) 100 Tab à 100 mg					119,45 €
Doxycyclin 10 T à 100 mg 50 T à 100 mg	10,73 € 18,20 €				10,16 € 18,20 €
Eligard Eligard 7,5, 1x Eligard 7,5, 3x Eligard 22,5, 1x Eligard 22,5, 2x	186,20 € 524,91 € 460,23 € 881,61 €
Enantone 1 Mon.	193,95 €		137,50 €⁸	n. l.	193,95 € 3 Stck. 546,79 €	465,05 CHF	194,- €		230,- €
Finamed 50 T. à 5 mg	41,41 €
Finamed 100 T. à 5 mg	69,71 €
Flutamid 84 T. à 250 mg	36,40 €				32,47 €		97,- €(?)
Fosamax 30 T. à 10 mg	nicht marktüblich						33,- €
Fosamax 14 T. à 10 mg	29,57 €				29,57 €
Fosamax 56 T. à 10 mg	89,35 €				89,35 €
Helixor A (Mistel) 50 Amp. à 100 mg	389,88 €		n. l.
Lipitor (Atavorstatin) 30 T. à 10 mg	37,41 €						28,- €
Lipitor (Atavorstatin) 30 T. à 20 mg	53,86 €						45,- €
Lipitor (Atavorstatin) 30 T. à 40 mg	61,70 €						78,- €
Nizoral (Ketoconazol) 20 T					48,14 €
Orimeten (Aminogluthetimid) 100 T					265,37 €
Plenaxis (Abarelix) 3 Mon.	355,19 €
Proscar (Finasterid) 28 T. à 5 mg	nicht marktüblich	28,- €	33,12 €⁸
Proscar (Finasterid) 100 T. à 5 mg	135,48 €		110,73 € 99,66 €/90 T.	133,89 € 112,47 €/84 T.	135,48 €	226,80 CHF/ 98 T. (~162,- €/100 T.)	104,45 € (90 T.)⁷	235,29 € 65,88 €/28 T.	190,- €
Rocaltrol (Calcitriol) 20 Kaps. à 0,25 µg	23,57 €				23,57 €
Rocaltrol (Calcitriol) 60 Kaps. à 0,25 µg	nicht marktüblich						40,- €
Rocaltrol (Calcitriol) 100 Kaps. à 0,25 µg	77,43 €				77,43 €
Rocaltrol (Calcitriol) 100 Kaps. à 0,5 µg	113,67 € - 128,67 €
Taxotere 20 mg Inf.-Lsg.Konz.	234,83 €
Taxotere 80 mg Inf.-Lsg.Konz.	906,77 €
Trenantone 3 Mon.	518,12 €		368,09 €⁸	n. l.	511,37 € 2 Stck. 1.013,36 €				780,- €
Zoladex 28 Tage	?	151,- €	168,36 €⁸						205,- €
Zoladex 3 Mon.	511,37 €		450,20 €⁸	424,43 €	511,37 €		583,- €		649,- €
Zoladex 2 x 3 Mon.	1013,36 €
Zometa 4 Inj.Fl à 4 mg	1296,83 €		nicht über Apotheken lieferbar	1.349,69 €		4 x 557,30 CHF	1260,- €	~1500,- € (es liegt keine genaue Angabe vor)
Zometa 1 Inj.Fl à 4 mg	350,84 €				350,84 €				343,- €
Zytiga 1 Mon.	5.402,72 €

Alle obigen Preisangaben sind ohne Gewähr für die Richtigkeit und Aktualität!

Erläuterungen: Die Normalpreise in Deutschland entsprechen dem Stand nach dem 1.1.2004.
n. l. = nicht lieferbar ¹ = Pharmacie Jaehn, Lauterbourg/F, Elsass, Fax Nr. 0033 388 546 963 ² = Pharmacie du Lion Echternach/LUX ³ = Recherche Hansjörg Burger/Ralf-Rainer Damm ⁴ = Recherchen Lothar Mantel und Paul Neuer ⁵ = Recherche Wil de Jongh, die Preise stimmen möglicherweise nicht mehr ⁶ = Recherche Günther Grentner, die Preise stimmen möglicherweise nicht mehr ⁷ = Preise von 2004 ⁸ = Preise von 2005 (Recherche Herbert Kramlofsky) ⁹ = Preise von 2005, Umrechnungskurs 1,- € = 30,- CZK (Recherche Herbert Kramlofsky) fehlende Preise = nicht recherchiert oder in dem betreffenen Land nicht marktüblich

[Diese Tabelle wird bei Vorliegen neuer Informationen laufend aktualisiert. Für die Richtigkeit der Angaben kann keine Gewähr übernommen werden. Weitere Informationen zu Medikamentenpreisen, Korrekturen zu den hier angegebenen Preisen usw. werden gern entgegengenommen – Ed]

Ich bitte alle Prostatakrebse, ihre Volksvertreter aufzusuchen und sie auf die Mängel in unserer Gesundheitspolitik aufmerksam zu machen. Denkt nicht, die da oben werden es schon richten; mit "die da oben" sind unsere Patientenvertreter oder auch der Bundesverband gemeint. Es sollte jeder tätig werden. „Jeder Tropfen höhlt den Stein“; das sollte unser Motto sein.

Der Bundesverband wirkt ebenfalls auf die Politik ein. Aber ich meine, die Qualität der Aussage macht´s und die Zahl der Besuche unserer Volksvertreter verstärkt unsere Position.

Übrigens: Schaut euch die Wahlaussagen der einzelnen Parteien an und trefft dann Eure, hoffentlich richtige, Wahl !!!!

Wil lieferte am 4.5.2002 Angaben für die obenstehende Tabelle und schrieb ergänzend:

Pro Monat nehme ich 30 x 10 mg Fosamax und 30 x 2 x 0,25 µg Rocaltrol (Knochen), 30 x 2 x 100 mg Clinoril und 30 x 10 mg Lipitor (Antikrebs). Die Margen für die Apotheker sind nicht hoch. Es wird mit einem Betrag pro geliefertes Medikament gerechnet.

KFK schrieb am 14.8.2004:

ich bin aus dem Großraum Stuttgart nach Lauterbourg/Elsaß (ca. 10 km von Karlsruhe) gefahren um einzukaufen: 3 x Casodex 50 mg., 2 Zoladex 3,6 mg. Kostenersparnis gegenüber "D" über 200 Euro. KK gibt nach Rücksprache Fahrtkostenzuschuss. Für alle Selbstzahler/Privatversicherten eine Überlegung wert. Pharmacie Isabelle Jaehn, F-67630 Lauterbourg, Tel.: 0033 388 94 80 43 (leider kein Postversand!).